definisjon
Vi snakker om "gastroøsofageal reflukssykdom" når innholdet i magehulen - væske eller fast stoff - stiger opp i spiserøret. Det delvis fordøyede materialet er generelt surt, derfor kan det irritere og / eller skade slimhinnen i spiserøret som genererer erosiv eller ikke-erosiv esophagitt erosive.
årsaker
Gastroøsofageal reflukssykdommer er forårsaket av: Dysfunksjon av cardia (lavere esophageal sphincter), langvarig stagnasjon av mat i magespalten med tilhørende treg tømming, og feilfunksjon av peristaltikk.
symptomer
Flere symptomer relatert til gastroøsofageal reflukssykdom: retro-brystkreft, dysfagi, innånding av mageinnhold i luftrøret, faryngitt, kronisk betennelse i vokalledninger, irritasjon og brenning bak skulderbladene, også ulcerative lesjoner i den siste delen av spiserøret ( mulig Barretes spiserørgenerasjon og odynofagi.
Omfanget av lesjonene er direkte relatert til kontakttiden for syreinnholdet i magen med slimhinnens slimhinne.
Naturlig pleie
Kosthold og ernæring
Informasjon om gastroøsofageal refluks - Narkotika for behandling av gastroøsofageal refluks er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar gastroøsofageal refluks - legemidler for behandling av gastroøsofageal refluks.
narkotika
I tilfelle av gastroøsofageal reflukssykdom er stoffene avgjørende for fullstendig gjenoppretting fra sykdommen og for å begrense skaden på grunn av kontakt av mageinnholdet med spiserøret:
Protonpumpehemmere (antisekretive midler)
- Lansoprazol (f.eks. Pergastid, Lomevel, Lansox): Det anbefales å ta en 15 mg tablett en gang daglig før hovedmåltid, og fortsette behandlingen i minst 4 uker.
- Omeprazol (f.eks. Antra, Nansen) starter terapi ved å ta en 20 mg tablett per dag (før hovedmåltid i 4-8 uker). Når det er nødvendig, er det mulig å øke doseringen til 40 mg / dag, som beskrevet av legen. I noen tilfeller er vedlikeholdsbehandling (10-20 mg / dag) nødvendig i en lengre periode.
- Rabeprazol (f.eks. Pariet): Ta i tilfelle av gastroøsofageal reflukssykdom, ta 20 mg av legemidlet oralt (anbefalt dose for voksne og barn over 12), en gang daglig etter frokost. Det anbefales å fortsette behandlingen i 4-8 uker, i henhold til det som er foreskrevet av legen.
Histamin H2-reseptorantagonister (antisekretive midler)
- Nizatidin (f.eks. Nizax, Cronizat, Zanizal) anbefales dosen på 150 mg aktiv ingrediens to ganger daglig. For barn som allerede har fylt en og har gastroøsofageal reflukssykdom, anbefales det å administrere 10 mg / kg daglig fordelt på to doser i 8 uker. Hvis barnet er mellom 4 og 11 år, er anbefalt dose 6 mg / kg per dag, delt inn i to doser.
- Ranitidin (f.eks. Zantac, Ranibloc): administrer en 150 mg tablett (oralt) to ganger daglig, eller 50 mg intravenøst eller intramuskulært hver 6-8 timer (voksen dose).
ALGINATI (f.eks. Gaviscon forhånd): antacida som inneholder alginater, er i stand til å redusere refluks mens du beskytter esophageal mucosa; Videre øker kombinasjonen av antacida og alginater viskositeten til mageinnholdet, beskytter slimhinnen i spiserøret fra magerefluks. Det aktuelle legemidlet er en oral suspensjon av 100 mg natriumalginat assosiert med 20 mg kaliumbikarbonat (per milliliter produkt); ta 5-10 ml oral suspension etter måltid og ved sengetid.
STIMULERING MOTILITETEN (prokinetikk)
Administrasjonen av legemidler som kan stimulere motilitet anbefales i tilfelle av gastroøsofageal reflukssykdom fordi det forbedrer kardias funksjon og akselererer gastrisk tømming.
- metoklopramid (f.eks. Plasil, Isaprandil): ta 10-15 mg av legemidlet opptil 4 ganger daglig, minst 30 minutter før måltider og legg deg ned. Ikke fortsett behandlingen utover 12 uker. Hos barn administreres oralt intravenøst eller intramuskulært 0, 8 mg / kg per dag fordelt på 4 doser.
- domperidon (f.eks. Motilium, Peridon): Ta en tablett (10 mg) 3-4 ganger daglig før måltid, i ikke mer enn 4 uker.
Benkemiddelbindende midler
Over-the-counter antacida er ikke de valgfrie stoffene for behandling av gastroøsofageal reflukssykdom; Imidlertid kan inntaket deres noen ganger senke reflukssymptomer, redusere magesyre. De husker, for eksempel:
- Natriumbikarbonat (NaHCO 3 ): Dette stoffet virker raskt nøytraliserende syrer, men har ubehagelige bivirkninger (alkalisering av urin, hevelse, hypersodemi). Bruk av natriumbikarbonat bør ikke være en vanlig praksis, men det kan brukes til midlertidig å redusere symptomene knyttet til gastroøsofageal reflukssykdom, etter å ha konsultert en lege.
- Kalsiumkarbonat (CaCO 3 ): Sammenlignet med den forrige, har legemidlet lengre virkningstid. Når kalsiumkarbonat tas i lang tid, foruten å forårsake hevelse, kan det føre til forstoppelse.
TRADITIONELL ELLER LAPAROSKOPISK KIRGISK TERAPIHET: nyttig i tilfelle hiatalus-bristekoseksistens eller når farmakologisk terapi ikke klarer å kontrollere komplikasjonene avledet fra gastroøsofageal reflukssykdommer.
Følgende er noen enkle regler for profylakse av gastroøsofageal reflukssykdom:
- Abstention fra røyking
- Øk fysisk aktivitet
- Unngå alkoholholdige og karbonerte drikker
- Unngå sjokolade, kaffe og hyperlipid mat
- Unngå å gå til sengs etter et måltid
- Følg reglene diktert av matopplæring
- Reduser vekt (når det er nødvendig)
Endringen i livsstilen til pasienten som lider av gastroøsofageal reflux, sammen med bruk av rusmidler, er viktig for å redusere symptomernes alvor og å fullstendig gjenopprette seg fra sykdommen.
