Den såkalte paralytiske bløtdyren - også kjent som paralytisk bløtdyrssyndrom eller PSP - Paralytisk Skalldyrforgiftning - er en matforgiftning forårsaket av inntak av forurensede bløtdyr, som har akkumulert saxitoksin og / eller dets nedbrytningsprodukter.
Bløtdyrene akkumulerer saxitoksin ved å filtrere vann som inneholder giftige algceller, særlig noen mikroalger (rødvann). Selv visse krepsdyr, som hummer, kan akkumulere alggiftstoffer.
I temperert vann produseres saxitoksin fra algart som tilhører phylium av dinoflagellater, spesielt Gymnodinium catenatum, Alexandrium tamarense, A. catenella, A. acatenella, A. fundyense og A. minutum . Mange av disse artene sprer seg også i vannet i våre hav. Den italienske lovgivningen har innarbeidet de europeiske indikasjonene som forutsetter en toleransgrense for PSP-toksiner i toskallede bløtdyr på 800 μg / kg.
Østers, blåskjell, sjø kamskjell og andre bløtdyr i slekten Pecten er de mest utsatte matvarene. Å være termostabil, blir saxitoksin ikke ødelagt ved matlaging. Saksitoksina kan også akkumuleres i kjøttet av fisk som spiser på forurensede bløtdyr; i dette tilfellet forhindrer fjerning av entrails episoder av forgiftning.
Virkningene av saxitoksin ligner på botulinumtoksin. Symptomene på paralytisk bløtdyrssyndrom - som forekommer innen 30 minutter etter inntak av forurensede arter - inkluderer brekninger, diaré, ataksi og parestesi (prikking, nummenhet eller brenning) av lepper, tunge og ekstremiteter av fingrene. I svært alvorlige tilfeller kan kardiovaskulær sammenbrudd og respirasjonsfeil forekomme. Den rapporterte dødeligheten varierer fra 1 til 22%. I ca 50% av pasientene som overlever rus, forblir asteni og delvis minnetap i ca tre uker.
For tiden er det ingen spesifikk antidot som er i stand til å nøytralisere saxitoksin; derfor er terapi hovedsakelig symptomatisk for å bekjempe respiratorisk lammelse, og kan omfatte magesvikt. Siden toksinet er ustabilt i et alkalisk miljø, er administreringen av natriumbikarbonat nyttig. I de alvorligste tilfellene brukes intubasjon og mekanisk ventilasjon.
