generalitet
Hva er meteorisme
Meteorisme er et gastrointestinalt symptom preget av symptomatisk akkumulering - men ikke alltid objektivt detekterbar - av gass inne i fordøyelseskanalen; Det er ofte forbundet med atferdsmessige, diett- eller tarmfunksjonsmangler, ofte ikke patologiske eller godartede, for eksempel irritabel tarmsyndrom.
I denne artikkelen vil vi avtale bedre med hvordan man behandler det med mat, gjennom bestemte tiltak som bør dempe intensiteten og varigheten av hendelsene.
diett
Introduksjon til kostholdsterapi mot meteorisme
La oss starte med å påpeke at effektiviteten av dietten mot meteorisme er mye mer begrenset når:
- Årsakene er ukjente - det er idiopatisk
- Det er ikke forbundet med objektivt målbar abdominal distensjon - det betyr at den bare er basert på en individuell oppfatning
- Normal burping og flatulens forekommer ikke - av hvilken som helst grunn, avhengig eller uavhengig av ens egen vilje.
I det følgende avsnittet vil de næringsmessige aspektene angående funksjonell meteorisme - uavhengig av patologiske faktorer - bli behandlet mer detaljert.
Vi husker at diagnosen enhver lidelse eller patologi i fordøyelseskanalen må tilskrives gastroenterologen, mens næringsbehandling kan utarbeides i detalj av en matprodusent.
Unntatt diett-uavhengige årsaker
Ved å velge riktig matstrategi mot meteorisme må vi først utelukke uavhengige diettårsaker.
Det første trinnet er absolutt å verifisere at meteorisme ikke er avhengig av upassende oppførsel som kan forårsake aerofagi. Angst og stress, eller å spise feil, er absolutt hovedårsakene til at det oppstår gassoppbevaring. Bruken av stråer, røyking under måltider og tygging for mange tannkjøtt om dagen anbefales ikke.
I andre tilfeller kan meteorisme avhenge av kroniske inflammatoriske sykdommer, infeksjoner eller intestinale infestasjoner. Spesielt:
- Lidelser, syndromer eller primære patologiske tilstander, for eksempel irritabel tarmsyndrom, bakteriell kontamineringssyndrom i tynntarmen, funksjonelle patologier av inflammatorisk opprinnelse (ulcerøs kolitt og Crohns sykdom) i tarmene, leversvikt etc.
- Forurensninger, infeksjoner, parasitter, etc.
Det er derfor alltid en god idé å ikke ta symptomene lett, spesielt hvis det er tilbakevendende og forverring, og kontakt lege som vil starte en grundig diagnostisk prosedyre.
Intestinal bakteriell flora og meteorisme
Noen ganger kan årsakene være diettavhengige, men bestemme en sekundær endring, som i tilfelle av den kompromitterte tarmfloraen. Det kan derfor være nyttig å følge en bane for gjenoppretting av fysiologiske bakterier, ved bruk av narkotika eller kosttilskudd. Hvis symptomene derimot blir verre, er det bedre å stoppe protokollen umiddelbart.
Ekskluder matintoleranser
Vi går nå inn i detaljene om hva du skal spise og hva du skal unngå. Dessverre, selv i dette tilfellet, avhenger det mye av den spesifikke årsaken; for eksempel er matintoleranser blant de viktigste årsakene til meteorisme.
I tilfelle meteorisme skyldes redusert toleranse overfor visse molekyler - for eksempel histamin - eller manglende evne til å fordøye næringsstoffer som gluten (cøliaki) og laktose, er det tilstrekkelig å utelukke enhver mat som inneholder dem, og for å unngå mulighet for kryss forurensning.
Reaksjonene indusert av intoleranser er ekstremt individuelle, men i tilfelle av cøliaki kan fortsettelsen av den resulterende tilstanden av tarmbetennelse (så vel som en immunforsvaret reaksjon) i tillegg til forverring av meteorisme føre til histologiske og funksjonelle komplikasjoner av slimhinnene berørt.
I laktoseintoleranse er det imidlertid ingen indikasjon på en immunforsvaret reaksjon, og symptomatologien (alltid subjektiv) er begrenset til fordøyelseskanalen. Selv om det generelle bildet kan virke mindre alarmerende, bør det imidlertid spesifiseres at ofte ubehandlet laktoseintoleranse kan være forbundet (så vel som cøliaki) med en betydelig reduksjon i intestinal absorpsjon, med en tendens til dehydrering forårsaket av den følgelig diaré (eksudativ eller osmotisk).
Hvis patogenesen til meteorismen ikke er veldefinert (idiopatisk), er det tilrådelig å implementere en rekke kostholdsstrategier som generelt kan påvirke reduksjonen av magespenningen betydelig. La oss se hvilke som er bedre.
Kostholdsråd for å bekjempe meteorisme
Hvis det ikke er noen sykdom eller diett-uavhengig tilstand, er det hensiktsmessig å ta dietten og justere den for å gripe inn på næringsårsaken til meteorismen. Først og fremst må det skilles mellom:
- Matvarer som objektivt produserer store mengder gass: disse inkluderer de som er rike på anti-næringsstoffer - proteaser, tanniner, oksalater og fytater, som hindrer normal absorpsjon og øker substratet for bakteriell flora - laktulose fra varm melk, tilsetningsstoffer som f.eks. xylitol, mannitol og sorbitol, etc.
- Matvarer som irriterer tarmslimhinnen: for eksempel koffein, teobromin, teofyllin og etylalkohol
- Matvarer som produserer store mengder gass bare i store deler, eller hvis tarmene ikke er sunne. Disse inkluderer de som er rike på uoppløselige fibrer, karbohydrater generelt og fremfor alt fruktose.
Nærmere bestemt kan anti-meteorismediet kreve:
- Spis sakte og tygge riktig; unngå kvelden binges, og generelt å ligge ned etter å ha spist
- Unngå kulsyreholdige drikker og mat som er rik på luft som is, milkshakes og pisket krem
- Unngå dårlig fordøyelig matforeninger; for eksempel kjøtt og ost; egg og pulser, pasta eller brød og mye kjøtt, fylte gigantiske pizzaer etc.
- Betydelig eliminere / redusere:
- Matvarer med irriterende molekyler for tarmslimhinnen: alkohol, kaffe, svart te, sjokolade, cola, energidrikker som Red Bull etc.
- De som reduserer intestinal absorpsjon: Fremfor alt antinutritional faktorer, som tanniner, oksalater, fytater, etc. For å gjøre dette er det utmerket å skrelle frukten, for å myke belegget i lang tid, spise dem bare skrelles og foretrekker raffinert korn
- De med et betydelig nivå av ufordøyelige molekyler: sørg for ikke å konsumere melk ved høye temperaturer siden laktose, selv om det er godt tolerert, gjennomgår en strukturell modifisering, blir laktulose, en meget osmotisk komponent. Unngå å forbruke uaktuelle brød (inkludert revet brød) som stivelsen, selv om det tidligere er hydrolysert ved matlaging, underkastes molekylær retrogradasjon etter hvert som den aldrer (omvendt geleringsprosess). Søtstoffer som mannitol, sorbitol, xylitol inneholdt i lette drikker og tyggegummi er også ufordøyelige
- Eliminere / redusere betydelig sofistikert, bearbeidet mat som inneholder for høye nivåer av tilsetningsstoffer i tillegg til alle "junk foods". Blant dem nevner vi søte drikker, industrielle konfektprodukter, snacks i konvolutter etc.
- Prøv å opprettholde en trofisk og effektiv intestinal bakteriell flora, men overdriv det ikke; I denne forbindelse er det hensiktsmessig å spesifisere at sammensetningen av sistnevnte er subjektiv, genetisk bestemt og påvirket av fødsel og amming - blant komponentene i sistnevnte er det prebiotiske molekyler og spesifikke antistoffer som griper inn i valget av mikroorganismer som er tilstede i intestinal lumen av det nyfødte fra de første dagene i livet. Derfor kan bruk av narkotika og kosttilskudd være nyttig, men ikke nødvendigvis avgjørende
- Alltid garantert et kostfiberinntak på rundt 30 g / dag; Denne komponenten, delt inn i en løselig og uoppløselig del, garanterer peristaltisk sammentrekning av segmentering og fekal fremgang. Det gir prebiotiske molekyler (vekstsubstrat for bakteriekolonier fysiologisk tilstede i tarmene) som er nyttige for å redusere fenomener av forkastelse og fekal stagnasjon. Dette kan oppnås effektivt ved å garantere bidraget av plantefôr og ta vare på å foretrekke frukt og grønnsaker over korn; Med dette arrangementet er det mulig å optimalisere det uoppløselige fiber / oppløselige fiberforhold til fordel for sistnevnte. Optimaliseringen av fekal fremdrift gjennom et korrekt inntak av total kostfiber, som er forbundet med predileksjonen av oppløselig fiber (som gelatiserer NON-FERMENTA), reduserer tarmspenningen ved å forbedre sammensetningen av bakterieflora og sterkt redusere stagnasjonen av toksinene som finnes i avføringen seg selv. En mer effektiv og mindre irritert tarmen gjør det mulig å redusere symptomene knyttet til meteorisme betydelig
- Reduser størrelsen på porsjonene og måltidene, heller ved å øke tallet og fragmentere dem
- Spiser søt frukt og sukkerholdige matvarer vekk fra hovedmåltider.
Merk : Vi minner deg om at urtemedisin gir forskjellige løsninger som er rettet mot å bekjempe ubehag i bukspenningen; Selv om man antar at kontinuerlig og systematisk bruk av disse produktene IKKE har negativ innvirkning på helsetilstanden, for mange av dem er det ingen vitenskapelig dokumentasjon tilgjengelig som sertifiserer deres effekt ved behandling av syndromer og tarmsymptomer (blant annet funksjonell meteorisme).
Bibliografi
- C. Rugarli; FC Cappio; L. Cantalamessa; G. Cappelli; MD Cappellini; P. Cavallo Perin; GR Corazza; A. Craxì; F. Lag; LM Fabbri; G. Ferraccioli; A. Giustina; A. Lazzarin; R. Nuti; AP Stella - systemisk internmedisin; sjette utgave - kapittel 26 [kolonisykdommer] - kapittel 27 [sykdommer i tykktarmen].
