konjunktivitt

Hva er konjunktivitt?

Blant øyesykdommene dekker konjunktivitt utvilsomt en viktig posisjon: det er faktisk den vanligste okulære betennelsen.

Nærmere bestemt er konjunktivitt en betennelsesprosess som påvirker konjunktiva, den tynne gjennomsiktige slimhinnen som dekker den fremre overflaten av øyet (med unntak av hornhinnen) og det indre øyelokkområdet. Det karakteristiske symptomet for de ulike former for konjunktivitt er øynets åpenhet i rødhet (hyperemi): når konjunktivene lider av fornærmelse - det være seg smittsomt, irriterende eller allergisk - øyets tynne blodkar, betent, forårsaker rødhet av delen hvit av øyet (sclera).

Konjunktivitt er i sin vanlige form en sykdom med lett oppløsning og bare sjelden farlig; Til tross for det som er sagt, krever sykdommen alltid en bestemt kur, som må gjennomføres fra de tidligste symptomene for å unngå fremtidige komplikasjoner eller tilbakefall.

Årsaker og klassifisering

Det er mange former for konjunktivitt, hovedsakelig på grunnlag av årsaken til opprinnelsen:

1. BACTERIA CONJUNCTIVITY : årsaken ligger hovedsakelig i en infeksjon forårsaket av bakterier. De bakteriene som er mest involvert i fornærmelsen er stafylokokker, streptokokker, Haemophilus influenzae, Neisseria gonoré og Pseudomonas aeruginosa . Mindre ofte er bakteriell konjunktivitt forårsaket av Chlamydia trachomatis (typisk konjunktivinfeksjon av nyfødte *).

* NEONATAL CONJUNCTIVITY er i hovedsak forårsaket av en bakteriell infeksjon oppnådd under fødsel. Det viktigste årsaksmedlet er Chlamydia trachomatis : Det er anslått at 30-40% av babyene født til klamydiale mødre utvikler neonatal bakteriell konjunktivitt. I tillegg til dette patogenet kan H. influenzae, N. gonorrhoeae og S. aureus også være mulige årsaksfaktorer.

2. VIRAL CONJUNCTIVITIS : i dette tilfellet er konjunktivinfeksjonen et resultat av en viral fornærmelse. De viktigste skyldige er utvilsomt Herpes simplex (det samme viruset som herpes labialis og genitalis) og Herpes zoster, den viktigste etiologiske agenten av St Anthony's brann. Selv om det er ganske sjeldent, viser noen pasienter en uvanlig form for viral konjunktivitt forårsaket av smittsom bløtdyr (en infeksjon foretrukket av DNA-virus tilhørende familien Poxviridae).
3. IRRITATIV SAMMENSETNING : Direkte kontakt mellom øyet og noen irriterende stoffer kan forårsake denne form for konjunktivitt. I dette tilfellet kan konjunktivene bli betent både etter kontakt med kjemiske produkter, kaustisk eller etsende, og på grunn av penetrasjon av små gjenstander, øyenvipper eller støv i øyet. Noen ganger kan selv langvarig eksponering for lyskilder (f.eks. Sol / kunstig soling) irritere konjunktiva, skape betennelse og ubehag.
4. ALLERGISK KONJUNKSITIVITET : Typisk for vårperioden er inflammasjon av konjunktiv på allergisk grunn et resultat av enhver form for allergi mot pollen, gress, støv og så videre. Allergisk konjunktivitt, som påvirker begge øynene, kan forebygges ved å følge en bestemt profylaktisk behandling før vårenes ankomst. Allergisk konjunktivitt kan også oppstå på grunn av bruk av utilstrekkelig kosmetikk som mascara, aggressive øyenskygge og fundament.

symptomer

For å lære mer: Konjunktivitt symptomer

Alle de forskjellige former for konjunktivit har til felles noen tilbakevendende symptomer: Først og fremst er rødmen av øynene (hyperemi) og lakrimasjonen, ofte ganske rikelig. Også fotofobi, det er overfølsomhet og lysintoleranse, er et symptom som er vanlig for nesten alle former for konjunktivitt (unntatt noen bakterielle varianter).

I stedet er kløe, hevelse og follikler typisk for allergisk konjunktivitt ; ellers blir den virale formen preget av den karakteristiske utvidelsen av periaurikulære og submandibulære lymfeknuter og av de ganske knappe okulære sekresjoner.

Konjunktivinfeksjonene indusert av bakterier er lett gjenkjennelig ved utslipp av en gulaktig, noen ganger grønn, klissete sekresjon fra øyet. Disse tette sekreter har en tendens til å "holde fast" på øyene, noe som gjør det vanskelig å åpne øyelokkene.

komplikasjoner

Vanligvis er konjunktivitt en lett løst smittsom prosess: Når det behandles nøyaktig, enda bedre hvis det fra de første symptomene løser det innen kort tid uten komplikasjoner.

Imidlertid, hos noen pasienter (spesielt de immunkompromitterte, de svake og alvorlig syke), forekommer konjunktivitt i mer alvorlige former: i dette tilfellet kan det kliniske bildet av subjektet degenerere. For eksempel kan komplisert allergisk konjunktivitt utvikle seg til å involvere hornhinnen (keratitt); i andre tilfeller kan infeksjonen skape øyelokk dermatitt og hornhinne sår (hornhinnen lesjon ansvarlig for hornhinden opacification, sløret syn og arrdannelse i øyet).

Viral konjunktivitt kan også ledsages av generelle symptomer, som feber, utilpash og muskelsmerter. Husk også at viral konjunktivitt er ekstremt smittsom; Derfor, for å unngå spredning av infeksjon, anbefales det å nøye respektere alle hygieniske regler.

Selv om muligheten er ganske fjern, kan komplisert og ubehandlet konjunktivitt føre til permanent tap av syn.

diagnose

Differensiell diagnose er viktig for å vurdere den mest passende behandlingen for den spesifikke formen for konjunktivitt.

De ulike diagnostiske testene, anbefalt i alle tilfeller av mistanke om konjunktivitt, inkluderer kulturtester, utstrykninger for cytologisk (cellulær) analyse og spesiell bakteriell GRAM-farging.

Generelt begynner diagnosen med en grundig analyse av øyet: her vurderes graden av rødhet og palpebral / konjunktiv hevelse.

I tilfelle av klamydial konjunktivitt hos voksne og nyfødte, utføres en serie immunodiagnostiske tester, muligens støttet av kulturanalyser.

I mer komplekse tilfeller, hvor muligheten for sebaceous karsinom er palpabel, anbefales en biopsi av bulbar conjunctiva.

Før du foretar behandling, er differensialdiagnosen mellom konjunktivitt og andre sykdommer som involverer lignende symptomer viktig, slik som spesielt: uveitt, glaukom, keratitt (hornhinnebetennelse), øye traumer og skleritt (betennelse i okulær sclera, ikke nødvendigvis relatert til konjunktivitt).

terapi

For å lære mer: Legemidler til behandling av konjunktivitt

Etter å ha fastslått typen av konjunktivitt, er det mulig å fortsette med spesifikk terapi. Øyedråper og oftalmiske salver er narkotika som førstevalg for behandling av alle former for konjunktivitt; klart må øyedråpene vurderes ut fra årsaken til at betennelse i konjunktivene.

Bakteriell konjunktivitt skal behandles med en aktuell terapi basert på antibiotiske øyedråper, muligens kombinert med kortikosteroidmedikamenter som kan utøve en kraftig antiinflammatorisk virkning.

Den virale formen for konjunktivitt, derimot, bør generelt sett behandles ved instillasjon i øyet av vanlige analgetiske og antiinflammatoriske øyedråper (NSAID) for symptomkontroll. Antivirale legemidler er ikke alltid avgjørende for helbredelse, fordi infeksjonen ofte regner spontant innen 3-7 dager. Cortisone øyedråper, i dette tilfellet, anbefales ikke fordi disse stoffene i nærvær av en viral oftalmisk infeksjon kan forårsake alvorlige problemer med øyets indre strukturer.

For å lindre rødhet, kløe og øyeirritasjon krever allergisk konjunktivitt den aktuelle administrasjonen av antihistamindråper, muligens ledsaget av en symptomatisk behandling basert på decongesting øyedråper og vasokonstrictorer (for å redusere conjunctival hyperemi og indusere innsnevring av karene). blodkar i konjunktivene). Seasonal allergisk conjunctivitis kan forebygges ved å følge en profylaktisk terapi basert på antihistamin medisiner før vårenes ankomst.

Vær oppmerksom på

For å øke hastigheten på gjenopprettingen er det nødvendig å følge instruksjonene som er foreslått av legen. Selv om ikke alle legemidler som er ment for behandling av konjunktivitt, er underlagt obligatorisk medisinsk resept, er det alltid viktig å søke råd fra en spesialist: Selvbehandling er sterkt motløs, da det medfører ubehagelige bivirkninger. En utilstrekkelig / uønsket bruk av øyedråper, i det lange løp, kan føre til en forverring av øyenbelastning.

Rettsmidler og råd

For å lære mer: Konjunktivitt: Alle effektive rettsmidler »

Her er noen rettsmidler og praktiske tips for å øke helsen til øynene som er rammet av konjunktivitt:

• For å redusere hevelse og konjunktiv overbelastning, er delikate kamillepakker veldig egnet for umiddelbar lindring. Det anbefales å bruke en ren bomullsboll for hver pakke.

Se på videoen

• For å styrke immunsystemet anbefaler vi at du tar yoghurt med levende melkesyre eller et probiotisk ved langvarig antibiotikabehandling
• Unngå blandet bruk av toalettartikler som håndklær og kluter for å minimere risikoen for å avsløre infeksjonen
• Unngå å bruke sminkeprodukter rundt det infiserte øyet til fullstendig gjenoppretting
• Beskytt øynene med solbriller med UV-filtre
• Forhindre at øyedråpene kommer i kontakt med enhver øyestruktur: dette er viktig både for å unngå å traumatisere øyet og for å minimere risikoen for selvforurensning
• Vask hendene grundig før du berører øynene dine
• Ikke bruk utgåtte eller åpne øyedråper i mer enn 7 dager
• Unngå å bruke kontaktlinser for hele varigheten av konjunktivittterapi