AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL © er et stoff basert på aceclofenac

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL® er indisert ved behandling av inflammatoriske sykdommer med reumatisk opprinnelse som slitasjegikt, reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt, periarthritis, tendinitt, bursitt og enthesitt.

Aceclofenac, spesielt i injeksjonsvæske, er vellykket brukt i behandling av akutt smerte av forskjellige slag (postoperativ, kolikk, gouty).

Virkningsmekanisme AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL ® er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel basert på aceclofenac, en aktiv ingrediens tilhørende kategorien fenyleddiksyrederivat, som diklofenak, som den deler samme virkemekanisme.

Faktisk tas oralt, aceclofenac absorberes av tarmslimhinnen som sådan og bundet i omløp av plasmaproteiner, fordelt på de forskjellige vevene, og særlig til synoviene der det konsentrerer seg for mer enn 57% av den totale antatte kvoten.

I disse vevene utfører aceclofenac sin terapeutiske virkning, hemmer cyclooksygenaser, involverte enzymer, under traumer eller skadelige stimuli, ved omdannelse av arakidonsyre til prostaglandiner, molekyler som har en merkbar pro-inflammatorisk aktivitet, garantert ved vasodilatorisk virkning og permeabiliserende, i stand til å øke rekruttering og passering av inflammatoriske celler og mediatorer.

Den modulerende effekten på metabolismen av arakidonsyre er også fullført med den økte syntesen av lipoksiner, kjemiske mediatorer som kan hemme både kjemotaksen og prosessen med leukocytadhesjon, reduserer signifikant inflammatorisk og smertefull fornærmelse utøvet mot vevet skadet.

Aceclofenac, etter en halveringstid på 6-8 timer, metaboliseres til levernivå og elimineres etter glukuronering hovedsakelig via urinen.

Studier utført og klinisk effekt

1. ACECLOFENAC OG NYE RELEASE METODER

Clin Drug Investig. 2012 1 februar; 32 (2): 111-9

Viktige fremskritt blir gjort i søket etter nye farmasøytiske formuleringer som er i stand til å optimalisere frigivelsen av aceclofenac, redusere bivirkninger og øke terapeutisk virkning i stedet. I denne sammenhengen tester studiet noen farmakokinetiske egenskaper knyttet til nye leveringssystemer.

2. ACECLOFENAC OG KNEE OSTEOARTRITIS

J smerte. 2011 mai; 12 (5): 546-53.

Studier som viser at inntak av aceclofenac med kontrollert frigivelse har samme terapeutiske effekter som den konvensjonelle ved behandling av knet artrose. Fordelen som kommer fra disse nye formuleringer er i det vesentlige søkt i muligheten for å administrere legemidlet bare en gang om dagen.

3. UFFEKTIVITET AV ACECLOFENAC INTRACTING POST-OPERATIVE PAIN

Cochrane Database Syst Rev. 2009 8. juli; (3): CD007588.

Anti-current studie som demonstrerer, i lys av de mange studier i litteraturen, ineffektiviteten av aceclofenac, ved behandling av akutt postoperativ smerte.

Følgelig er bruken av dette legemidlet ikke begrunnet i de ovennevnte tilfellene.

Metode for bruk og dosering

AIRTAL ®

100 mg belagte tabletter av aceclofenac;

pulver til oral suspensjon av 100 mg aceclofenac:

Den terapeutiske planen som er planlagt for behandling av inflammatoriske og smertefulle tilstander, involverer vanligvis inntak av 200 mg aceclofenak daglig, tatt i to forskjellige administreringer i avstand minst 12 timer fra hverandre.

Den anvendte dosen kan gjennomgå variasjoner for eldre pasienter eller de som lider av nyre- og leversykdom.

Advarsler AIRTAL ® Aceclofenac

Behandling med AIRTAL ® bør begrenses til tilfeller av reelt behov, og generelt for korte tidsperioder, for å begrense forekomsten av alvorlige bivirkninger.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til eldre pasienter eller de som lider av nyre-, lever-, gastrointestinale og kardiovaskulære sykdommer, hvor forekomsten og klinisk alvorlighetsgrad av de mulige bivirkningene er viktigere.

Av denne grunn skal legen regelmessig vurdere tilstanden av nyre-, lever-, koagulativ- og kardiovaskulær funksjon, suspendere terapi ved bekymrende tegn og symptomer.

Det er også nyttig å huske at samtidig inntak av mat kan forsinke intestinal absorpsjon av aceclofenac, men reduserer imidlertid irritasjonsvirkningen på mageslimhinnen, og derfor blir indikert hos pasienter som lider av magepathologier, hvor det videre bør vurderes Det mulige behovet for å ty til bruk av gastroprotektorer.

Det anbefales å starte behandlingen med den minimale effektive dosen, for å unngå utseendet av bivirkninger.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Inntaket av AIRTAL ® anbefales ikke under graviditet og i den etterfølgende ammende perioden, gitt tilstedeværelsen i studieretningen som viser de mange bivirkningene på fosteret knyttet til høye blodkonsentrasjoner av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Fostermisdannelser og uønskede aborter assosiert med misbruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer synes å være knyttet til inhibitorisk virkning på prostaglandiner, noe som er viktig for å sikre den rette prosessen med embryonal og fosterutvikling.

Inntaket av disse stoffene er også ansvarlig for en økt risiko for blødning hos moren på leveringstidspunktet og reduksjonen, i intensitet og frekvens, av livmor sammentrekninger.

interaksjoner

Det er mange stoffinteraksjoner beskrevet for ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til oral bruk, inkludert også aceclofenac.

Mer nøyaktig viser farmakokinetiske studier hvordan kontekstuell inntak av

Orale antikoagulanter og inhibitorer av serotoninopptak, kan øke risikoen for blødning;
Diuretika, ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, metotreksat og cyklosporin kan forverre bivirkninger, og spesielt de på nyreneivået.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og kortikosteroider kan intensivere virkningen av skade på spiserøret i mageslimhinnen;
Antibiotika kan endre den terapeutiske effekten av begge aktive ingrediensene;
Sulfonylureaser kan bestemme en endret glykemisk kontroll som utøves av den hypoglykemiske effekten av aceclofenac.

Kontraindikasjoner AIRTAL ® Aceclofenac

Bruk av AIRTAL ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for den aktive ingrediensen eller til et av dets hjelpestoffer, overfølsom overfor acetylsalisylsyre og andre smertestillende midler som lider av astma, nasal polypose, leversvikt, nyre til kardial, tarmblødning, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller tidligere historie for de samme forholdene.

Bivirkninger - Bivirkninger

Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, inkludert aceclofenac, er vanligvis forbundet med bivirkningene, i noen tilfeller klinisk relevante.

Disse reaksjonene påvirker generelt:

Det gastroenteriske apparatet med kvalme, magesmerter, oppkast, diaré og dyspepsi og sjelden gastritt og magesår.
Nervesystemet med søvnløshet, hodepine, døsighet og svimmelhet;
Huden, utsatt for økt risiko for elveblest, utslett, lysfølsomhet og bøllereaksjoner.

Det er også nyttig å huske at mange epidemiologiske studier forbinder langvarig administrasjon av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler med utseende av nyre-, lever-, kardio- og cerebrovaskulære sykdommer.