THROMBOSIS RISIKOFAKTORER
- Alder over 40 år
- Graviditet, puerperium
- Malign tumor, tidligere eller nåværende
- Blodsykdommer som pleier å favorisere koagulasjonsprosesser
- Arvelige eller oppkjøpte sykdommer i koagulasjonssystemet
- Hjertesvikt
- Diabetes mellitus
- Tidligere hjerteinfarkt
- Tidligere episode av venøs trombose
- Familiehistorie av dyp venetrombose
- Stor operasjon eller nylige skader, spesielt på underdelene eller underlivet
- Østrogenhormonbehandling, inkludert oral prevensjon
- Legenekstskade
- Emner utsatt for stor operasjon nylig
- Langvarig immobilisering (lange oppholdsperioder, lange reiser)
- Dehydrering (øker blodviskositeten)
- Ekstra risiko i overvekt eller åreknuter og røykere.
diagnose
For å forstå om en vene bare er "trøtt" og sirkulasjonen reduseres, eller hvis du faktisk er i nærvær av et tromboseproblem, er det viktig å foreta en foreløpig undersøkelse fra legen din, hvem vil bestemme om det er nødvendig for å send pasienten til en ekspertundersøkelse kalt venøs økotoppler i underlivet . Dette er en ikke-invasiv teknikk, veldig viktig fordi den kliniske diagnosen på grunn av den ekstreme variabiliteten av symptomene som er forbundet med denne tilstanden, ikke er veldig pålitelig. I tillegg til ecodoppler er en annen nyttig test for diagnose av dyp venetrombose D-Dimer testen.
Blodprøver som er nyttige ved venøs trombose
- antitrombin
- protrombintid INR
- tromboplastintid
- aktivert protein C
- D-Dimer test.
terapi
For å lære mer: Legemidler til behandling av dyp venøs trombose
Behandlingen av pasienter med dyp venetrombose omfatter tre tilnærminger: farmakologisk (antikoagulant og fibrinolytisk), kirurgisk (trombektomi, en intervensjon som har gått i bruk) og mekanisk (intermittent pneumatisk kompresjon i postoperativ periode, elastisk strømper eller bandasjer, tidlig mobilisering) .
Hos pasienter hvor risikoen for trombose er signifikant, for eksempel på grunn av fortidens fortid, og ineffektiv medisinbehandling, kan såkalte kavale filtre brukes (virkelige siever som hindrer migrering av trombotiske fragmenter til lungennivå, forhindrer emboli).
Antikoagulant terapi utføres ofte for profylaktiske og terapeutiske formål hos personer som allerede har opplevd en episode av dyp venetrombose. Det er for eksempel nødvendig før og etter en krevende kirurgisk operasjon som tvinger deg til å holde seg i sengen i en viss periode. Disse stoffene brukes til å redusere evnen til å koagulere blod, og dermed gjøre det mer "væske". Blant dem husker vi først heparin, som brukes intravenøst eller subkutant i noen dager, og orale antikoagulantia, administrert i munnen i minst noen få måneder. Noen ganger, spesielt på sykehus, brukes også trombolytiske stoffer, som tjener til å oppløse trombosen raskere.
TIPS FOR Å FORBYTE THROMBOSIS
- Bruk behagelige klær og sko
- I løpet av dagen, utfør hyppige fysiske øvelser av underlempene
- Utfør en daglig avtale med vanlig fysisk aktivitet (en tur på førti minutter er tilstrekkelig i et jevnt tempo)
- Avskaffe røyking
- Følg et edru og balansert kosthold, konsumere mye væske og minimere alkoholinntaket
- Ikke utsett bena til solen i de varmeste tider på dagen, eller for å styre varmekilder (for eksempel en komfyr).
- I nærvær av de viktige risikofaktorene som ses under artikkelen, er det viktig å nøye følge legenes instruksjoner om bruk av komprimerte kompresjonstrømper og antikoagulerende legemidler.
forebygging
Venøse tromboser er "gruppesykdommer", i den forstand at de er bestemt av flere risikofaktorer, hvorav enkelte er modifiserbare. Hvis vi ved en korrekt forebygging fjerner fra gruppen viktige stykker (røyk, overvekt, fysisk inaktivitet), svekker vi uønskede faktorer og reduserer risikoen. På andre fronter er det i stedet nødvendig å gripe inn med bestemte stoffer (se antikoagulantia).
Diett og trombose
La oss starte med å si at det ikke finnes noen "magiske" matvarer som er i stand til å forhindre trombose, men det er sikkert mat som hjelper mer enn andre til å få et mer flytende blod fordi de bidrar til å senke nivået av kolesterol og triglyserider i blodet . Omega-tre, for eksempel, er svært viktige fordi de senker blodnivået av disse lipidene og har en anti-inflammatorisk virkning. En diett rik på fisk forhindrer derfor brudd, men også dannelsen av trombi, spesielt på arteriell nivå. Imidlertid er det viktig at det blir ledsaget av et tilstrekkelig forbruk av matvarer rik på fiber, for eksempel ved å skifte et måltid med fullkorn med en med de klassiske raffinerte. På denne måten reduseres absorpsjonen av fett på tarmnivået, du føler deg mer matt og du unngår å introdusere for mange "crap" mellom ett måltid og et annet. Fibrene reduserer også absorpsjonen av toksiner og forbedrer tarmfunksjonen. Matvarene som inneholder dem er også rik på vitaminer og noen av disse som folsyre, bidrar til å redusere de negative effektene av en diett som er for rik på fett og animalske proteiner.
Hyperhomocysteinemi, en tilstand som predisponerer for dannelsen av arteriovenøs trombi, er for eksempel vanlig hos eldre og vitaminmangel er en av de vanligste årsakene. Derfor er vitaminer også den beste behandlingen, som bruker kosttilskudd basert på folsyre, vitamin B6 og kobolamin eller vitamin B12.
Effektene av dietten på trombotisk risiko er derfor indirekte, i den forstand at de ikke opptrer direkte på hovedrisikofaktoren, representert ved overdreven, feilaktig eller upassende aktivering av koaguleringssystemet.
Røyking, derimot, øker direkte visse koagulasjonsfaktorer, noe som gjør blodet "tettere" og mer sannsynlig å danne trombi. Det samme er sant, men i motsatt grad, for fysisk aktivitet, hvis fordeler er positivt reflektert både i forebygging og i terapi av dyp venetrombose.
