definisjon
Desinfeksjonsmidler er en gruppe stoffer som tilhører gruppen antiinfeksjonsmidler og brukes til desinfeksjon av miljøer, overflater og gjenstander av ulike slag.
Formålet med desinfeksjon er selvsagt å redusere eller eliminere - avhengig av behovene - den mikrobielle belastningen som er tilstede i miljøet eller på gjenstandene som må brukes.
Det må imidlertid huskes at desinfeksjon kan oppnås ikke bare ved bruk av desinfeksjonsmidler av kjemisk natur, men også gjennom fysiske midler, som for eksempel varme og ultrafiolett stråling av høy energi. Vanligvis brukes disse metodene til å desinfisere materialer der kjemiske desinfeksjonsmidler ikke gir optimale resultater, eller hvor det er en inkompatibilitet mellom materialet som skal desinfiseres og desinfeksjonsmiddelet selv.
Valg av desinfeksjonsmiddel
Valget av desinfeksjonsmiddel som skal brukes kan avhenge av flere faktorer, for eksempel:
- Type objekt, miljø eller overflate som skal desinfiseres;
- Den endelige bruken av det som må desinfiseres (det er klart at desinfeksjon av et operasjonsrom vil kreve forskjellige kriterier og typer desinfeksjonsmidler enn desinfeksjon av et husholdningsmiljø);
- Graden av desinfeksjon som skal oppnås.
Med hensyn til dette siste punktet, bør det huskes at det finnes forskjellige nivåer av desinfeksjon, som kan oppsummeres som følger:
- Desinfeksjon av middels lavt nivå, som består i eliminering av de fleste mikroorganismer som er tilstede på overflaten eller i miljøet som vi har til hensikt å desinfisere;
- Høy desinfeksjon, som består i eliminering av alle patogene mikroorganismer fra objektet eller miljøet i spørsmålet;
- Sterilisering, som består i eliminering av alle tilstede, patogene og ikke-patogene mikroorganismer, inkludert sporer.
Typer desinfeksjonsmidler
Det finnes mange typer desinfeksjonsmidler, som kan brukes til å oppnå forskjellige grad av desinfeksjon, avhengig av behovene.
De forskjellige typer desinfeksjonsmidler kan klassifiseres i henhold til deres kjemiske struktur, eller i henhold til bruken av dem. For eksempel kan desinfeksjonsmidler i henhold til dette siste klassifiseringskriteriet bli delt inn i desinfeksjonsmidler for miljøer og desinfeksjonsmidler for overflater, instrumenter, utstyr, etc.
Men uten å gå for langt inn i klassifikasjonsmetoder, vil de viktigste desinfeksjonsmidlene som brukes for tiden, beskrives kort nedenfor.
Halogenerte forbindelser
Blant desinfeksjonsmiddelene som inneholder halogener i deres kjemiske struktur, er de mest kjente hypokloritter og spesielt natriumhypokloritt (kjent som " blekemiddel ").
Hypokloritter er uorganiske forbindelser som hovedsakelig brukes til desinfeksjon av miljøer. De har et bredt spekter av handling og en rask handling. Derfor er de veldig nyttige i daglige desinfiseringsoperasjoner. Vanligvis brukes de i konsentrasjoner større enn eller lik 1000 ppm (deler per million).
Natriumdiklorisocyanurat, en organisk forbindelse som ofte brukes som desinfeksjonsmiddel i svømmebassengsvann, tilhører også denne kategorien desinfeksjonsmidler.
Klorforbindelser gjør det mulig å oppnå en middels høy grad av desinfeksjon og er også utstyrt med mild sporicid virkning. De uttrykker sin aktivitet vesentlig gjennom oksidasjon av mikroorganismer proteiner.
alkoholer
Etylalkohol og propylalkohol tilhører denne gruppen desinfeksjonsmidler. Disse forbindelsene brukes også som antiseptiske midler, derfor for desinfeksjon av huden (ikke skadet). Men deres bruk kan også utvides til desinfeksjon av overflater, miljøer og - hvor det er mulig - av instrumenter (ikke-kirurgisk).
Vanligvis brukes alkoholer i konsentrasjoner som kan variere mellom 60% og 70-75%. Oppnådd nivå av desinfeksjon er middels lav og har ikke sporicid aktivitet. Deres desinfeksjonsvirkning uttrykkes gjennom den proteiniske denaturering av patogene mikroorganismer.
aldehyder
Blant de desinfeksjonsmidler som tilhører denne gruppen finner vi glutaralaldehydet (eller glutaraldehydet ) og ortoftalaldehydet .
Aldehyd desinfeksjonsmidler brukes fremfor alt på det medisinske og kirurgiske feltet, og tillater å oppnå et høyt nivå av desinfeksjon. De brukes mest til å desinfisere instrumenter, men de må håndteres med forsiktighet og kun av fagpersonell, da de er giftige ved inntak eller innånding og irriterende for hud og slimhinner.
Glutaraldehyd brukes vanligvis i konsentrasjoner på 2% og har et bredt spekter av virkning, selv om aktiviteten mot sporer og mykobakterier er ganske treg; Derfor kan det ta lang tid å desinfisere.
Ortoftalaldehydet har derimot ingen aktivitet på sporene, mens den er i stand til å drepe mikroorganismer (inkludert mykobakterier) ved romtemperatur og på relativt kort tid. Vanligvis brukes den i konsentrasjoner på 0, 55%.
Heterocykliske forbindelser
Blant desinfeksjonsmidlene med en heterocyklisk struktur er det mest brukte og mest kjente absolutt etylenoksyd . Denne organiske forbindelsen er mye brukt i det kirurgiske, farmasøytiske (for sterilisering av instrumenter, beholdere eller termolabile farmasøytiske preparater, hvor varmsterilisering ikke er mulig) og mat.
Ved bruk av etylenoksyd er det mulig å oppnå en ekte sterilisering; ikke overraskende, det har bakteriedrepende, fungicid, virucidal og sporicidal aktivitet. Ved romtemperatur fremkommer etylenoksyd som en fargeløs, høy brannfarlig gass.
Gitt sine egenskaper - på samme måte som for desinfeksjonsmidler med aldehyd kjemisk struktur - skal etylenoksid håndteres med stor forsiktighet og forsiktighet, og kun av fagpersonell, siden det er giftig og potensielt eksplosiv.
