generalitet
Audiometri er en metode som gjør det mulig å utføre en vurdering av individets høreevne.
Diagnosen av hypoacusis og / eller døvhet ligger derimot utelukkende og utelukkende hos otolaryngologen og ikke hos audiometristen.
Den audiometriske undersøkelsen må utføres på et sted hvor pasienten ikke kan distrahert av andre "bakgrunn" lyder som kan være tilstede i omgivelsene. Av denne grunn utføres denne type undersøkelse vanligvis i den såkalte "audiometriske hytta" som er i stand til å isolere pasienten akustisk.
I lys av hva som nettopp er sagt, er det klart hva betydningen av audiometri er i å identifisere viktige hørselsforstyrrelser, hvis progresjon - hvis den blir identifisert raskt - effektivt kan stoppes eller reduseres.
Resultatene av audiometrien må imidlertid alltid tolkes i henhold til emnets alder. Faktisk er det godt å huske at med en fremvoksende alder - på grunn av degenerasjonen av hørselsstrukturer knyttet til naturlige aldringsprosesser - kan et visst nivå av hørselstap også anses som normalt (i disse tilfellene snakker vi vanligvis om presbycusis) .
I utgangspunktet kan vi si at det finnes tre ulike typer audiometri: tonal audiometri, tale audiometri og høyfrekvent audiometri . Hovedkarakteristikkene til disse ulike audiometriformene beskrives kort nedenfor.
Tonal Audiometry
Tonal audiometri er en spesiell type audiometri som lar deg bestemme en persons lydhør overfor lyd.
Denne undersøkelsen gjennomføres i et stille miljø ved hjelp av et spesielt instrument (audiometer) som kan generere rene lyder, med en enkelt vibrasjonsfrekvens.
Stimuleringen kan skje på to forskjellige måter:
- I luften er det med bruk av hodetelefoner som pasienten må ha på seg og gjennom hvilken lydstimuleringen sendes. Derfor må lyden som kommer til det indre øret først passere gjennom ytre øret og mellomøret.
- Ved ben ; i dette tilfellet blir den rene lyden overført til cochlea (derfor til akustisk nerve) gjennom vibrasjonen av mastoidprosessen til øret som skal undersøkes.
Videre kan tonal audiometri være av to typer:
- Supraliminal tonal audiometri : Metode som gjør det mulig å bestemme terskelene for komfortabel lytting og pasientens ubehag. I dette tilfellet vil den audiometriske undersøkelsen bli utført ved hjelp av lydstimuli av økende intensitet.
- Limintonal audiometri : Denne metoden, derimot, tar sikte på å bestemme den absolutte audiometriske terskelen til en pasient med hensyn til lydstimuli. I motsetning til hva som skjer med supratonal tonal audiometry, varierer lydstimulatene ikke i intensitet.
Vanligvis begynner eksamen ved å teste oppførselen av akutte frekvenser (fra 2, 048 Hz til 8, 192 Hz) og deretter alvorlige frekvenser (fra 512 Hz til 128 Hz). Under eksamen må pasienten løfte hånden eller trykke på en knapp for å bekrefte at han har hørt lyden.
Dataene samlet inn av audiometrien gir opphav til et tonal audiogram som vil bli analysert av audiometrist tekniker.
Vokal Audiometri
Tale audiometri tar sikte på å identifisere pasientens evne til å forstå ord.
Også i dette tilfellet utføres prøven inne i audiometrisk messe. Lokale stimuli kan sendes til pasienten i fritt felt eller med hodetelefoner.
Eksamen er basert på å lytte til pasienten av forskjellige ord, som kan talt av eksaminatoren selv, eller kan bli registrert. Pasientens oppgave er å gjenta alle ordene han kunne forstå.
Vanligvis begynner eksamenen ved å få pasienten til å lytte til et bestemt antall ord med høy intensitet av stimulering, for å vurdere mengden av ord som er inkludert. Da må pasienten lytte til en rekke andre ord med forskjellig stimuleringsintensitet for å bestemme hvilke ord som er blitt forstått og til hvilken intensitet. Disse dataene vil da bli konvertert til prosenter og settes inn i et grafisk ( vokal audiogram ) som også i dette tilfellet vil bli tolket av audiometeret.
Høyfrekvent audiometri
Høyfrekvent audiometri, som kan gjettes fra sitt eget navn, tar sikte på å bestemme pasientens audiometriske terskel for rene høyfrekvente lyder, nærmere bestemt de med frekvenser over 8, 192 Hz.
Generelt, i denne typen audiometri, varierer omfanget av lydfrekvenser som varierer fra 8000 til 20.000 Hz.
Denne spesielle typen audiometri utføres vanligvis for tidlig oppdagelse av mulige kochleære oto-toksisiteter som kan ha blitt forårsaket av eksponering for giftige stoffer eller ved bruk av visse typer legemidler, som for eksempel cisplatin ( en anticancer) eller aminoglykosider (antibiotika).
