fedme

Narkotika for å kurere fedme

definisjon

Fedme er ikke bare en estetisk lidelse, men må snarere betraktes som en sykdom i alle henseender, noe som også kan forårsake alvorlige problemer for pasienten som er berørt. Fedme er den unormale økningen i fett i forhold til magert masse: Praktisk sett er en person overvektig når kroppsindeksen overskrider verdien av 30.

årsaker

Fedme oppstår når kaloriene du tar langt overstiger de som brent i daglige aktiviteter og idrett; fedme er sluttresultatet av en blanding av elementer, blant annet en diett rik på fett, sukkerholdige og karbonerte drikker og overdreven stillesittende livsstil skiller seg ut. Blant de andre etiologiske faktorene som kan bidra til fedme, nevner vi: genetisk predisposisjon, graviditet, tar noen stoffer, sekundære patologier.

symptomer

Fedme manifesterer tydeligvis seg med en overdrevet økning i kroppsvekt og fettmasse; Disse stygge symptomene kan være forbundet med andre, for eksempel økt midje, vanskeligheter med å bevege seg, pustevansker, tretthet, snorking.

  • Komplikasjoner: fedme kan fremme søvnapné, artrose, diabetes, dyslipidemi, hypertensjon, kardiovaskulær sykdom og til og med noen kreftformer.

Kosthold og ernæring

Informasjon om fedme - Narkotika for fedmepleie er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar fedme - legemidler mot fedme.

narkotika

Gitt at ingen medisin er i stand til å kurere fedme definitivt i mangel av en korreksjon av spise og levende vaner, er det forståelig hvordan overholdelse av et hypocalorisk diett forbundet med sport er avgjørende for å redusere symptomene.

Fedme - som allerede fremhevet - er ikke bare et estetisk problem, siden denne patologien ofte er forbundet med en rekke sekundære sykdommer, spesielt kardiovaskulære sykdommer; Derfor er korreksjonen av spisevaner og livsstil nødvendig for å gjennomføre en terapeutisk strategi mot fedme. Generelt har den overvektige pasienten et medisinsk team bestående av ernæringsfysiologer, diettister og fedme-spesialister, som leder ham mot et kalori og balansert kosthold. Et tap på 5-10% av vekten må allerede betraktes som en stor suksess for den overvektige pasienten: Et lignende vekttap vil tillate pasienten å forbedre sin generelle helseramme.

For å hjelpe den overvektige pasienten, spiller narkotika en så viktig, men sekundær og dårlig rolle i fravær av tilstrekkelig diett og livsstil. Det samme gjelder for bariatrisk kirurgi, som bare skal gjennomføres etter at kostholdet, atferdsmessig og farmakologisk forsyning er sviktet.

  • Orlistat (f.eks. Xenical, Alli): legemidlet (lipaseinhibitor) er indikert som et supplement til kalori diett: det virker ved å blokkere absorpsjonen av lipider i tarmen, og det uabsorberte fettet elimineres i avføringen. Orlistat er det stoffet som brukes til behandling av fedme, sammen med sibutramin (for noen få år siden). Det er også bivirkninger forbundet med administrasjon av dette legemidlet: intestinal haster, meteorisme, flatulens og steatorrhea. Indikatorielt bør legemidlet tas i en dose på 120 mg, oralt, tre ganger daglig, under måltidet og senest en time etter slutten av det samme. Det anbefales å ta et multivitamintilskudd i kombinasjon med orlistat: Dette stoffet hindrer faktisk absorpsjon av visse næringsstoffer og vitaminer som er essensielle for at kroppen skal fungere skikkelig.
  • Sibutramin (f.eks. Reductil, Ectiva, Reduxade, Meridia) ligner på antidepressiva stoffer, sibutramin virker ved å hemme gjenopptaket av serotonin, noradrenalin og dopamin, og favoriserer følelsen av matfett; refleksivt, pasienten som lider av fedme har mindre appetitt. Videre stimulerer stoffet basal metabolisme, utøver en termogen terapisk effekt (noradrenalin utløser en overaktivering av sympatisk). Som en indikasjon, ta stoffet i en dose på 10 mg oralt en gang daglig. Siden 01/24/2010 har legemidlet blitt bannet fra markedet på grunn av bivirkningene (økt blodtrykk, økt hjertefrekvens, tørr munn, søvnløshet, hodepine).
  • Acarbose (f.eks. Glucobay, Glicobase): brukes også i diabetesbehandling. Som indikasjon anbefales det å ta en halv tablett (tilsvarende 50 mg) 3 ganger daglig, sammen med måltidet. Doseringen bør endres gradvis basert på pasientens respons på behandling. Kontakt legen din.
  • Liraglutide (es.Saxenda®): Det er allerede brukt i noen år i behandlingen av type 2-diabetes, og det har også nylig blitt godkjent for bruk som et fedme-stoff, takket være dets evne til å øke følelsen av mytthet og redusere tegn på sult. Det er gitt ved subkutan injeksjon i lår, overarm eller underliv. Startdosen er 0, 6 mg daglig. Derefter skal dosen økes opp til 3, 0 mg per dag i 0, 6 mg inkrementer med en ukentlig intervju.
  • Iodiokasein og tiaminnitrat (f.eks. Antiadiposo): Det er en kombinasjon av to aktive ingredienser, som er indikert ved behandling av fedme hos barn og ungdom. Foreløpig er stoffet ikke lenger på markedet siden 2009 på grunn av dets høye jodinnhold (det har vært mange tilfeller av hypertyreose og tyrotoksikose etter langvarig administrasjon av disse aktive ingrediensene).
  • Naltrexon og bupropion (f.eks. Mysimba®): Virkningen av de to aktive ingrediensene som administreres, gir samtidig redusert appetitt og mengden mat som forbrukes av pasienter, og øker energiforbruket, hjelper dem å holde seg til et kaloridiet og å miste vekt. Behandling med Mysimba begynner med å ta en enkelt tablett om morgenen (inneholdende 7, 2 mg naltrexon og 78 mg bupropion). Dosen økes gradvis over 4 uker for å nå den anbefalte dosen på to tabletter to ganger om dagen, fortrinnsvis tatt på full mage.
  • Rimonabant (f.eks. Acomplia, Zimulti): stoffet er en cannabinoidreseptor CB1-antagonist, lokalisert i både CNS og adipocytter; Av denne grunn er stoff rimonabant noen ganger brukt i terapi for behandling av fedme. Ta en tablet med medisinering per dag, før frokost; Det anbefales å følge en kalori diett og en riktig livsstil.
  • Amfepramon (f.eks. Dietylpropion): Det anbefales å ta stoffet (anorektisk) i en dose på 25 mg, tre ganger daglig, muligens en time før et måltid og tidlig på ettermiddagen. Deretter er det mulig å ta 75 mg per dag, alt på en gang. I Italia er stoffet for tiden forbudt.
  • Phentermin-klorhydrat (ES. Adipex-P): stoffet tilhører klassen amfetamin og er en aktiv slanking (anorektisk og sultregulator). Administrasjonen av legemidlet (en 37, 5 mg tablett, som skal tas på tom mage før frokost) bør ikke overstige 21-28 dager (amfetamin er vanedannende og vanedannende); Det anbefales å kombinere et balansert kosthold og regelmessig mosjon. Det er ikke et frontlinjemedikament for behandling av fedme.
  • Topiramat: Det er et stoff med en antikonvulsiv virkning, som spesielt er angitt for behandling av epilepsi og alvorlig hodepine (migrene). Gitt at bivirkninger inkluderer vekttap og tap av appetitt, brukes det noen ganger i fedme terapi. Et legemiddel (ikke på markedet) kjent som Qnexa ble designet, formulert med topiramat og et annet sympatomimetisk anorektisk middel (fentermin). Markedsføringen av de merkede bivirkningene (selvmordstanker, mangel på hukommelse, hjertebank) er ikke godkjent.

Fiber og fiber kosttilskudd:

Administrasjonen av disse produktene, naturlig eller farmasøytisk, er nyttig for å gi en oppfatning av gastrisk fylde til de som tar dem; Følgelig føler pasienten mindre stimulansen av sult.

  • Metylcellulose: Selv om metylcellulose ideelt reduserer inntaket av mat ved å favorisere matfett, observerer de overvektige pasientene som bruker det, ikke tilfredsstillende resultater. Det er mer brukt til behandling av forstoppelse enn for fedme.
  • Psyllium (ex. Fibrolax): Dette legemidlet er formulert med frøene til Ispaghula Husk: Ved dosering på 3, 5 mg, som skal gjentas 2-3 ganger daglig etter måltid, kan psyllium være et naturlig middel for å bidra til reduksjon av vekt i sammenheng med metabolsk syndrom (hyperglykemi, dyslipidemi, fedme), reduserer følelsen av appetitt.