Carotid endarterektomi er den kirurgiske prosedyre rettet mot å frigjøre okkluderte eller delvis begrensede karotidarterier .
Denne farlige patologiske tilstanden - også kjent som obstruktiv sykdom i karoten arterier eller stenose av karoten arterier - er etablert på grunn av aterosklerose og kan være årsaken til episoder av slag eller TIA ( forbigående iskemisk angrep ).
Carotid endarterektomi varer vanligvis et par timer; i denne tiden gir et team av leger og sykepleiere:
- Bedøv pasienten Anestesi er vanligvis generell, men kan også være lokal. Hvis det er generelt, er pasienten helt bevisstløs; Hvis det i stedet er lokal, forblir det bevisst gjennom hele prosedyren. Anestesist er ansvarlig for å gi anestesi.
- Ta et snitt i nakken, nær den okkluderte halspulsåren. Fra dette øyeblikk passerer intervensjonens skjebne i hendene til den operative vaskulær kirurg og hans assistenter (blant dem er det andre kirurger og sykepleiere).
- Isoler den okkluderte karoten arterien, slik at du kan gripe inn uten forstyrrelse av blodet som sirkulerer inne. Isolasjon kan skje via en klemme eller ved å skape et passasje for alternativt blod ( shunt ). Generelt er klemmen brukt når den andre karoten arterien er helt patent og i stand til selv å gi blodsirkulasjon til hjernen.
- Opplev halspulsåren i nærheten av hvor atheroma er lokalisert (dvs. deponering av fett og andre stoffer skapt av aterosklerose) og ekstraher sistnevnte sammen med det innerste laget av fartøyets vegg.
- Sett inn snittet på halspulsåren med suturer eller et spesielt vevpatch ( lapp ). Når integriteten til arterien er gjenopprettet, blir klemmen fjernet (hvis brukt) og åpningen på nakken sutureres.
