ETINILESTRADIOLO Amsa ® er et stoff basert på etinylestradiol
THERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-tilknyttede semisyntetiske østrogener
IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekterVeibeskrivelse ETINILESTRADIOLO Amsa ® - Ethinyl estradiol
ETINILESTRADIOLO Amsa ® brukes til behandling av østrogenmangelsymptomer som er typiske for overgangsalderen, i forebygging av postmenopausal osteoporose, i forebygging av melkeforsyning og hos menn i behandling av prostataforstyrrelser.
Virkningsmekanisme ETINILESTRADIOLO Amsa ® - Ethinylestradiol
Etinylestradiol, den aktive ingrediensen i ETINILESTRADIOLO Amsa ® er et semisyntetisk østrogen, som deler de samme biologiske aktivitetene med estradiol, skiller seg i stedet av de forskjellige farmakokinetiske egenskapene.
Tatt oralt, absorberes det raskt og nesten helt på tarmnivået, og bundet til plasmaproteiner, hovedsakelig til albumin, distribueres til de forskjellige vev og metaboliseres deretter til levernivå.
Dets metabolitter elimineres både biliær og urin med et forhold på 6: 4 etter en halveringstid på 3-4 timer.
Dens biologiske virkning, utført gjennom interaksjon med nukleare reseptorer og modulering av genuttrykk, har formen av reduksjon av post-climacteric symptomer som: vasomotoriske lidelser og nervesykdommer, forbundet med den typiske østrogenmangel i overgangsalderen.
Behandlingen med østrogener og analoger har vist seg å være særlig effektiv også i forebygging av kroniske og degenerative sykdommer som osteoporose, bevaring av beinhelsen gjennom balanse av resorpsjon - osteodeposisjon prosesser.
Studier utført og klinisk effekt
1. ETINILESTRADIOLO E PSA
Behandlingen med oralt etinyløstradiol var nyttig for å redusere PSA-konsentrasjonen av blod i over 50% hos 70% av behandlede pasienter. Imidlertid ble bivirkninger anoreksi, leverskader og hjertesvikt observert.
2.ETINIL ESTRADIOL OG ARGININE
Tilsetningen av arginin til oral etinyløstradiolbehandling reduserte forekomsten av kardiovaskulære bivirkninger målt ved evaluering av biokjemiske og funksjonelle parametere, for eksempel økt blodtrykksovervåking og evaluering av vaskulær strømning.
3. ETINILESTRADIOLO OG FITOESTROGENI
Som kjent er soya rik på fytoøstrogener og anbefales ofte i postklimaterialetiden. I denne studien ble det observert at tilsetning av dette legume til etinylestradiol østrogenbehandling kan signifikant forbedre aktiveringsstatusen for østrogenreceptorer, og øke den terapeutiske effekten av hormonutskiftningsterapi.
Metode for bruk og dosering
ETINILESTRADIOLO Amsa ® tabletter på 10, 50 og 100 mcg etinylestradiol:
Doseringene av etinylestradiol som skal brukes til behandling av post-climacteric symptomer varierer fra pasient til pasient basert på klinisk tilstand.
Doseringen, definert av legen etter en nøye klinisk-medisinsk undersøkelse, kan være gjenstand for variasjoner i løpet av arbeidet for å maksimere de terapeutiske effektene, slik at bivirkningene ikke oppstår.
Terapi med ETINILESTRADIOLO Amsa ® generelt sett i henhold til sykliske protokoller må generelt følges av progestogenet i henhold til medisinske indikasjoner.
Advarsler ETINILESTRADIOLO Amsa ® - Ethinylestradiol
Den biologiske kompleksiteten av østrogenhormonutskiftningsterapi krever en spesielt grundig medisinsk undersøkelse før den behandles.
Medisinsk overvåking gjennom hele behandlingen er nødvendig for å minimere mulig forekomst av bivirkninger samtidig som høy terapeutisk effekt opprettholdes.
Endometriose, tromboemboliske eller østrogeniske sykdommer avhengig av leiomyom, hypertensjon, leversykdom, diabetes, migrene, kardiovaskulære patologier, lever- og nyrepatologier, bronkial astma og allergiske patologier representerer bare noen av de forholdene som spesielt forsiktighet må gis under behandling med østrogener og analoger.
Det riktige forholdet mellom lege og pasient er grunnlaget for terapeutisk suksess og er nyttig for å bedre forstå de potensielle risikoene og fordelene ved terapi, og som kan hjelpe pasienten til å gjenkjenne tidlig de første bivirkningene ved å gjøre nyttige og effektive rettsmidler.
UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING
Selv om litteraturen har observert fraværet av bivirkninger på fostre som utilsiktet er utsatt for østrogener, tillater mangelen på en korrekt vurdering av sikkerhetsprofilen for disse aktive ingrediensene ikke deres fri bruk under graviditet og amming.
interaksjoner
Aktiviteten til cytokromial p450-enzymer, som er ansvarlig for metabolismen av etinyløstradiol, er underlagt modulering ved inhiberende og induserende aktive prinsipper, som for eksempel antibiotika, fenobarbital og antikonvulsiva midler.
De nevnte variasjonene kan være ansvarlige for signifikante farmakokinetiske variasjoner som kan endre de terapeutiske egenskapene til etinyløstradol ved å variere effekten og risikoen for bivirkninger.
Kontraindikasjoner ETINILESTRADIOLO Amsa ® - Ethinylestradiol
ETINILESTRADIOLO Amsa ® er kontraindisert i tilfeller av ubehandlet endometrial hyperplasi, venøs tromboembolisme, hepatopati, porfyri, østrogenavhengige svulster, vaginal blødning, brystkreft og relaterte predisponeringsbetingelser, graviditet og laktasjon og overfølsomhet over for den aktive ingrediensen eller til ett av dets hjelpestoffer .
Bivirkninger - Bivirkninger
Østrogen-erstatningshormonbehandling utsetter pasienten for en rekke potensielle bivirkninger ved både akutt og kronisk kurs.
Ved langvarig bruk eller ved høye doser kan det være gunstig for utseende av kvalme, oppkast, diaré, magekramper, diffus ødem, økt volum og brystspenning, neuropsykiatriske forstyrrelser, endometrieblødninger og gynekomasti i mann.
Osteoporose, økt risiko for bryst- og endometriekarcinomer, kardiovaskulære følelser er det mest klinisk relevante kroniske sykdomsforløpet.
Risikoen for å utvikle endometriske karcinomer er signifikant større i fravær av kombinert progestinbehandling.
Merknader
ETINILESTRADIOLO Amsa ® kan bare selges under medisinsk resept.