Rehabilitering i vann og hydroterapi: Fordeler
Hydroterapi og rehabilitering i vannet har vært en del av rehabiliteringsprotokollene i ortopedisk og idrettsfelt i noen år.
Hydroterapi er indikert både som et middel til fysisk forberedelse for kirurgi og som et effektivt rehabiliteringsverktøy i den postoperative gjenopplæringsfasen. I sistnevnte tilfelle begynner vannrehabilitering vanligvis etter desuturering som representerer en svært viktig behandling når tradisjonelle øvelser er kontraindisert.
Selv om rehabiliteringsprogrammer ofte er begrenset til at pasienten utfører øvelser som ligner de som utføres i treningsstudioet, for å sette opp et korrekt rehabiliteringsprogram i vann, er det nødvendig å kjenne noen svært viktige prinsipper, slik som oppdrift, viskositet og trykk. hydrostatisk. Denne kunnskapen vil da bli integrert med hverandre og tilpasset pasientens problemer og målene for det terapeutiske programmet.
FYSISKE PRINSIPPER
Archimedes 'prinsipp : Et legeme nedsenket i en væske mottar en hydrostatisk trykk fra bunnen oppover lik vekten av væsken som er forskjøvet. Følgelig når vi dykker til navlen vår vekt tydeligvis reduseres med om lag 50% å redusere opptil 90% når dykket når skuldrene.
Denne pushen gjør det mulig å gjenoppta gangøvelsene først ved å lette vekten på leddene og forbedre sirkulasjonen av bruskvevet. I vann er det mindre aktivering av reseptorene som styrer postural tone, i spinalmuskulaturen er det en reduksjon av spenningen fra 1, 8 kg / cm2 i luft til 0, 79 kg / cm2. Takket være dette prinsippet kan vi gjenopprette motorens mønster tidligere enn det som kan gjøres på treningsstudioet, og få en bedre og tidligere rehabiliteringsbevegelse.
Viskosereaksjon : Det er reaksjonen at en væske motsetter seg en kropp som beveger seg inn i den (motstand). Vann er faktisk tettere enn luft og gir derfor større motstand mot bevegelse. Takket være dette prinsippet kan vi styrke musklene uten å bruke ekstra overbelastninger og vekter. Denne motstanden øker etter hvert som bevegelseshastigheten øker og overflaten av kroppssegmentet vi vil flytte. Av denne grunn, hvis vi holder gjenstander med større eller mindre overflater i våre hender, med samme tetthet, kan vi modulere treningens vanskelighetsgrad etter vår smak.
Hydrostatisk trykk : avhenger av vannstanden (øker med økende dybde). Dette trykket utøves vinkelrett på hvert punkt på kroppsoverflaten, forbedrer balanse og proprioception (evne til å regulere stillingen takket være koordinasjonen av en motorrespons som er tilstrekkelig til eksterne variasjoner). Det er ikke ved en tilfeldighet at proprioceptiv trening er et av de viktigste aspektene ved rehabilitering. Det hydrostatiske trykket gjør også vann til et utmerket middel for aerobic condition, forbedrer effektiviteten til fordøyelsessystemet (spesielt nyre), luftveiene og kardiovaskulære systemer.
Temperatur: varme øker vevvaskularisering takket være direkte og indirekte stimulering av vasodilasjon. Vanligvis blir vannet i rehabiliteringstankene holdt litt høyere (31-35 ° C) enn i tradisjonelle bassenger. Dette gjør det mulig å dra full nytte av de vasodilaterende egenskapene til varmen som forbedrer vævsoksygenering, som favoriserer muskelgjenoppretting selv fra kroniske irritasjonsforhold som lav ryggsmerter (takket være den kombinerte virkningen av varme og hydrostatisk trykk, øker blodstrømmen til muskelen faktisk ved at 225% når du dykker opp til nakken). Vanntemperaturen skal alltid opprettholdes ved disse temperaturene for å unngå fare for mulige hjerteinfarkt hos predisponerte personer.
REHABILITERING I VANN: vannvekt i forhold til nivået av nedsenking | |
| Vannhøyde | AQUATIC VEKT |
| Totalt nedsenking | 3% av jordens vekt |
Opp til nakken | 7% av jordens vekt |
| bak | 20% av jordens vekt |
| I brystet | 33% av jordens vekt |
| navlen | 50% av jordens vekt |
| Ved bassenget | 66% av jordens vekt |
| En mid-lår | 80% av jordens vekt |
| I kalven | 95% av jordens vekt |
Viktigste fordeler med vannrehabilitering
- Nedgangen i tyngdekraften, gjør bevegelsene mer naturlige og mindre stressende for leddene, slik at utførelsen av bevegelser er utænkelig å tørke.
- Motstanden som tilbys av vannet er gradvis, uten døde flekker; Dette gjør det mulig å opprettholde en jevn muskelspenning under bevegelsene som favoriserer utvinningen av tone og muskuløs fleksibilitet.
- For å kunne utføre rehabiliteringsøvelser er det ikke nødvendig å være ekspert svømmer. I tanker beregnet for rehabilitering, er vannet normalt ikke større enn 120 cm, og det er fortsatt små verktøy for å hjelpe flyte.
Sett opp et vannrehabiliteringsprogram
Rehabiliteringsprogrammet vil bli opprettet etter en nøye vurdering av pasientens behov og målene som er satt.
I prinsippet består re-utdanning i vann, som mange andre sports- og rehabiliteringsaktiviteter, av to eller tre ukentlige økter for en variabel periode i forhold til graden av individuell funksjonshemming.
TEKNIKER OG Øvelser
Rehabilitering i vann består i å få pasienten til å utføre ulike øvelser, mange ganger de samme som utføres i treningsstudioet, med kroppen nedsenket i vann. Ved å dele disse oppgavene i fire brede kategorier, kan vi snakke om øvelser rettet mot forbedring:
muskel tone (åpne kinetiske kjede øvelser, eksentrisk eller konsentrisk)
av felles mobilitet og balanse (strekkøvelser, aktive / passive mobiliseringsøvelser, proprioceptive øvelser)
og til gjenvinning av motormønstre (gang / suspensjon, pedal, sprang, hopp etc.)
og gjenopprettingen av sportslig gestus (kinetiske kjede øvelser lukket i grunt vann, sprang, hopper, lunges, lateral bevegelser etc.
For å øke vanskeligheten til bevegelsene, som vi har sett, vil det være tilstrekkelig å øke amplitude, hastighet eller bruke utstyr som skaper motstand. Du kan også spille på dybden av vannet ved å redusere det som pasienten gjenvinne tapt funksjonalitet ved å tolerere høyere belastninger.
ÅPNE OG LUKKTE KINETISKE KJØNEFØKSER: Åpen kinetiske kjede øvelser som benforlengelse utføres vanligvis med kroppssegmentet helt nedsenket i vann. Disse øvelsene lar deg selektivt styrke en enkelt muskelgruppe og forbedre mobiliteten til en enkelt ledd. Av denne grunn blir de vanligvis brukt i de første faser av rehabiliteringsprogrammet.
Den lukkede kinetiske kjeden øvelser, som vanligvis utføres i grunt vann, gjør at flere muskelgrupper og ledd fungerer samtidig, idet de distale ender (vanligvis føttene) hviler på bunnen av bassenget. Eksempler på lukkede kinetiske kjedeøvelser bøyer seg på bena og lungene. Denne type trening, som ikke er veldig spesifikk og ganske krevende, brukes kun i de siste faser av bevegelsesutdanning eller sportsaktiviteter.
REHABILITERING I VANN ETTER FORDELNING AV ANKELEN
Proprioceptiv re-utdanning; Pasienten er invitert til å gå langs tanken og holde en flytende brett under foten for å skape en situasjon med kontinuerlig ustabilitet i trinnets ulike faser.
Muskelforsterkning; øvelser med steget, flexion-forlengelse av beina med støtte fra en flyter, freestyle svømmer med finnene for å øke motstanden i vannet, gå med verktøy som øker vannets motstand i det spesifikke for bevegelsen og bevegelsene adduksjon, bortføring og flexion-forlengelse av beinet fra en stående stilling.
Gesture Recovery; Vi skal utføre ulike typer gange, fremover, bakover, sidelengs, kjører i de tre retningene, hopp, hopp og alle de andre situasjonene du kan gå imot når du går tilbake til pasientens aktivitet. Alle disse oppgavene kan gjennomgå variasjoner som for eksempel på vei, går fremover før de forverrer knutens bøyning, nesten berører bukområdet, eller holder bena stive.
REHABILITERING I VANN ETTER AFBRUKKING AV DEN KRUSKE HØKE
Et typisk basseng sete inkluderer en innledende fase med et varmesystem som inkluderer bassengpendelen og øvelser for hoftemusklene. Den neste øvelsen bruker et flytende rør for å etterligne bevegelsen på sykkelen. Knee forlengelsesbevegelser og forberedende øvelser for lasten utføres. Therapistens oppgave er å korrigere gangen, gangene, beats beats ved hjelp av tabletten, løp på stedet eller i suspensjon, trippel forlengelse med livbøye, bøyet forlengelse av kneet før uten da med fin, sprang, glid side, retningsendringer, svømming med korte og lange finner.
Terapi eller rehabilitering?
Rehabilitering i vannet er en del av den største familien av akvatiske terapier. I vann er det faktisk ikke bare mulig å gjenopprette de beste ledd- og muskelfunksjonene etter en ulykke, men også å utføre bestemte former for trening for å forhindre sykdommen eller å behandle kroniske idiopatiske symptomer som ledsmerter. Disse øvelsene er spesielt egnet for de som er svært overviktige med bevegelsesvanskeligheter knyttet til fedme, leddgikt, nylige brudd eller forstuinger. I de fleste tilfeller er det en klar forbedring i muskeltonen og fellesområdet etter et tilstrekkelig terapeutisk program. Pasienten, ofte eldre, får dermed større motorstyring, som ved å forbedre balansen fjerner risikoen for fall og senker funksjonell nedgang i forbindelse med aldring.
Hvis det brukes riktig, er akvatisk terapi også et svært effektivt verktøy for å fullføre de vanlige treningsøktene til idrettsutøvere som dermed kan unngå overtrainingskader. I slike tilfeller bør vanntemperaturen ikke overstige 28-30 ° C. I stedet er strekkrutinen mer effektiv hvis den utføres i rehabiliteringsbassenget hvor temperaturen når 32-35 ° C.
Kontra
Som vi har sett, representerer rehabilitering og akvatisk terapi den ideelle aktiviteten for mange fag. Men i noen tilfeller kan øvelsene i vann kontraindikeres. Dette er for eksempel tilfelle av de som lider av avansert diabetes, iskemisk hjertesykdom (spesielt hvis vanntemperaturen er for kald), feber, inkontinens, infeksjoner og kutane mykoser. I andre situasjoner, for eksempel for pasienter som lider av avansert osteoporose, er det i stedet tilrådelig å holde de tradisjonelle treningsformene ut av vannet. Av alle disse grunnene er det en god ide å konsultere en lege før du starter et terapeutisk vannprogram.
| Indikasjoner | KONTRA |
|
|
