HUMALOG ® - Insulin lispro

HUMALOG ® et legemiddel basert på insulin lispro

TERAPEUTISK GRUPPE: Insulin lispro til injiserbar bruk - insuliner og analoger.

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner HUMALOG ® - Insulin lispro

HUMALOG® er indisert ved behandling av diabetisk patologi hos voksne pasienter og barn som trenger insulin for å kontrollere blodsukkeret tilstrekkelig.

Virkningsmekanisme HUMALOG ® - Insulin lispro

HUMALOG ® er et hypoglykemisk legemiddel basert på inulin lispro, definert av en reversering av den normale aminosyresekvensen sammenlignet med det klassiske insulin for lysin- og prolinaminosyrene.

Denne typen inversjon tillater det nevnte molekyl å tilpasse seg de diabetiske pasientens fysiologiske behov, med starten på hypoglykemisk aktivitet estimert innen 5 minutter ved subkutan administrering, en maksimal topp i løpet av en time og en varighet som ikke overstiger 4 timer etter inntak, og reduserer dermed risikoen for hypoglykemi betydelig.

Fra biologisk synspunkt påvirker effekten av insulin lispro i glykemisk kontroll, fullt ut endogene for endogent insulin, noe som gjør at blodsukkerkonsentrasjonen reduseres gjennom økt opptak av dette sukker ved hjelp av insulinfølsomme vev og en reduksjon i produksjonen hepatisk glukose-modulerende viktige metabolske veier som glykogenolyse og glukoneogener.

I motsetning til dette virker insulin som et kraftig anabole hormon, stimulerende liposyntese og glykogensyntese og proteinsyntese i fettvev.

Studier utført og klinisk effekt

1. INSULIN LISPRO OG MARKERE INFIAMATTORI

Det er kjent at tarmen er et organ spesielt utsatt for inflammatorisk stress som normalt fremkalles av matinntak. I denne studien evaluerte vi kapasiteten til insulin lispro tatt umiddelbart etter et måltid, for å redusere økningen av inflammatoriske markører som IL6, TNF og C-reaktivt protein, involvert i den vaskulære skade som er tilstede i den andre typen diabetespasient.

2. NYE MEDISINISKE ENHETER FOR DIABETISK PATIENT

Introduksjonen til markedet for nye medisinske enheter som forfylte penner har sikret en betydelig forbedring av overlevelse og suksess med antidiabetisk terapi. Jo større brukervennlighet, enklere medisinske indikasjoner og større presisjon av doseringen har gitt bedre kontroll over glukose-homeostasen og reduserer risikoen for bivirkninger.

3. LISPRO INSULIN OG FØR GESTASJONSDISABETER

Veldig interessant studie som viste hvordan behandlingen med insulin lispro, startet før graviditet og fortsatte gjennom svangerskapet, garanterte en utmerket glykemisk kontroll som sikrer fosterets og morens helse, og reduserer risikoen for hypoglykemi betydelig.

Metode for bruk og dosering

HUMALOG ® 100 IE / ml insulin: 5 3 ml patroner eller 3 ml ferdigfylt penn:

Også i dette, som for de andre insuliner som er beskrevet, må den nøyaktige doseringen av HUMALOG ® etableres av legen basert på de fysiske og fysiologiske forholdene til pasienten og hans / hennes kliniske bilde.

I prinsippet bør dosen av insulin som skal brukes hos diabetespasienter av den første typen være mellom 0, 5-1 IE hvert kilo kroppsvekt mens mellom 0, 3-0, 6 IE pr. Kg til pasienter med type II diabetes, ikke tilstrekkelig kompensert av orale hypoglykemiske midler.

I motsetning til vanlig insulin, for hvilken subkutan administrering skal skje minst 30 minutter før et karbohydratmåltid, kan insulin lispro tas umiddelbart før eller umiddelbart etter et måltid, noe som sikrer god kontroll under alle omstendigheter glykemisk.

Administrasjonsveier bortsett fra subkutan rute har en eksklusiv medisinsk relevans.

Advarsler HUMALOG ® - Insulin lispro

For at insulinbehandling skal oppnå maksimal effektivitet, minimerer risikoen for bivirkninger, er det viktig for legen å instruere pasienten best til bruk og lagring av legemidlet, samt på mulige bivirkninger som kan oppstå under behandlingen.

Faktisk er det av fundamental betydning at pasienter gjenkjenner de tidlige tegnene på hypoglykemi, og at de etablerer nyttige midler for å unngå hypoglykemi-krisen samtidig som de sikrer helsen.

Til samme formål er det tilrådelig for legen å nøye overvåke terapeutisk behandling ved periodisk overvåkning av glykemiske nivåer og eventuelt justering av terapien, som for eksempel kan kreve en gjennomgang av dosene ved nedsatt nyrefunksjon, nedsatt glykemisk kontroll eller i løpet av infeksjoner.

Mulig utbrudd av hypoglykemi kan redusere pasientens perceptive evne, noe som gjør det farlig å bruke maskiner og kjøre biler.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

HUMALOG ® kan brukes, naturlig under streng medisinsk tilsyn, til behandling av svangerskapssykebitte, uten noen bivirkninger på fosteret eller den gravide kvinnen.

Det er imidlertid viktig at legen formulerer den riktige doseringen basert på det kliniske bildet av pasienten og graviditetens trimester hvor den gravide kvinnen er.

interaksjoner

Som med vanlig insulin, er insulin lispro i stand til å interagere med orale hypoglykemiske midler, oktreotid, anti-MAO, beta-blokkere, ACE-hemmere, salicylater, alkohol og anabole steroider, og øker hypoglykemiske effekter av HUMALOG ®, og dermed risiko for hypoglykemi.

Omvendt kan samtidig inntak av orale prevensiver, tiazider, glukokortikoider, skjoldbruskhormoner og sympatomimetika redusere terapeutisk effekt av dette legemidlet, noe som krever ytterligere justering av doseringen.

Kontraindikasjoner HUMALOG ® - Insulin lispro

HUMALOG ® kontraindisert ved hypoglykemi og overfølsomhet overfor humant insulin eller dets hjelpestoffer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Subkutan administrering av insulin lispro kan være ledsaget av rødhet, smerte og forbigående kløe på injeksjonsstedet eller lipoatrofi dersom injeksjonsstedet forblir det samme i lengre tidsperioder.

Sjelden har det blitt beskrevet hypersensitivitetsreaksjoner på insulin karakterisert ved dyspena, hudutslett, ødem og reduksjon av blodtrykket, mens hypoglykemi har vært hyppigere forbundet med de klassiske symptomene som noen ganger er så alvorlige at tilstanden av bevissthet er kompromittert.