Selv om oppmerksomheten til personer som lider av impotens, hovedsakelig er fokusert på valg av effektive legemidler til behandling av erektil dysfunksjon, må vi ikke glemme at det også finnes medisiner som kan forårsake eller forverre denne lidelsen.
Det er tale om erektil dysfunksjon av en iatrogen natur når lidelsen følger medisinske eller farmakologiske terapier. Det er mange vanlige stoffer som er involvert i oppstart eller forverring av erektil dysfunksjon; Noen eksempler er gruppert av terapeutiske kategorier og oppført ved aktivt prinsipp i tabellen nedenfor. Det er viktig å understreke at erektil dysfunksjon ikke representerer den automatiske konsekvensen av å ta disse legemidlene, men en bivirkning som oppstår i en generelt minoritetsprosent av pasientbrukere, og muligens forsterker andre mulige underliggende årsaker.
| Legemidler til behandling av arteriell hypertensjon | diuretika (tiazider, spironolakton), sentralvirkende antihypertensiva (metyldopa, klonidin, reserpin), a-blokkere (prazosin, terazosin), p-blokkere (propanolol, metoprolol, atenolol) |
| Legemidler til behandling av dyslipidemi (høyt triglyserider, høyt kolesterol) | gemfibrozil, clofibrate | Legemidler til behandling av hjertesvikt | digoksin, klortalidon, amiodaron, disopyramid |
| Legemidler til behandling av nevrologiske og psykiatriske sykdommer | amitriptylin, clomipramin, imipramin, desipramin, tiotixen, litiumsalter, tranylcypromin, isokarboksazid, fenelzin, haloperidol, klorpromazin, fluphenazin, pimozid, primidon, karbamazepin, amoxapin, doxepin, sertralin, paroksetin, benzodiazepiner, barbiturater |
| Legemidler til behandling av prostatiske og endokrinologiske sykdommer | cyproteronacetat, medrogeston, megesterolacetat, flutamid, finasterid, GnRH-analoger, kortikosteroider |
| Legemidler til behandling av gastroenterologiske sykdommer | cimetidin, ranitidin, metoklopramid, famotidin, nizatidin, propanthelinbromid |
| Legemidler til behandling av inflammatoriske og degenerative patologier i osteoartikulært apparat | indomethacin, naproxen |
| narkotika | kokain, marihuana, amfetamin, kodein, metadon, heroin, meperidin, LSD, cannabis |
Disse stoffene kan forandre både funksjonen til hypotalamus-hypofysesystemet og testikulær steroidogenese, eller virke ved å motvirke perifer virkning av androgener. Hvis en iatrogen opprinnelse av erektil dysfunksjon er mistanke, er det viktig å ikke suspendere medisinering spontant; heller er det nødvendig å snakke om det med legen, som til slutt kan foreskrive en alternativ behandling.
Utover narkotika og narkotika som kan forårsake eller i det minste fremme erektil dysfunksjon, minnes vi at alkoholmisbruk og sigarettrøyking kan forverre forstyrrelsen. Alkoholisme, for eksempel, forårsaker en reduksjon i libido, for tidlig utløsning, testikkelhypotrofi, økning i prolaktin og gynekomasti.
Sigarettrøyking er en dokumentert risikofaktor for erektil dysfunksjon, da det forårsaker perifer vaskulær sykdom, reduserer penile blodtrykk og hemmer nevrogen vasodilasjon. Nikotin reduserer blodstrømmen og induserer vasokonstriksjon av kavale legemer selv i fravær av systemiske vaskulære anomalier
