Hematom eller ekkymose

Hematom eller eksem

Det er ikke uvanlig at uttrykkene "hematom" og "ekkymose" forveksles med synonymer. Faktisk er den generelle definisjonen av begge forstyrrende former nesten identiske; Dessuten induseres både hematomer og økymoser av de samme årsakene.

Men hvorfor kan en ekkymose riktig kalles "hematom"?

Svaret er ganske enkelt, selv om det ikke alltid er så øyeblikkelig: forskjellen mellom hematom og økymose ligger hovedsakelig i alvorlighetsgraden av traumer.

Men la oss prøve å gjøre ting litt klarere, med fokus på elementene som forener og skiller de to blåmerker.

definisjoner

1. Begrepet HEMATOMA definerer et blodutslipp utenfor blodbanen: Etter traumer, blåmerker eller voldelige støt, rømmer blodet fra blodkarene, konsentrerer seg i et vev eller i et hul i et organ og gir opphav til et hematom.
2. ECCHIMOSIS er en ekstravasering av blod i et vev, en konsekvens av et traumer som kan bryte fartøyets vegger uten å skade huden.

MEN HVAD ER DIVERSE?

Definisjonene gitt ovenfor er effektivt likeverdige: både hematom og ekkymose identifiserer blodsamlinger utenfor blodkarene, etter et traumer.

Denne definisjonen er ganske generell og klargjør ikke forskjellene.

For å forstå hva som skiller et hematom fra en ekskkymose, må vi gå tilbake til alvorlighetsgraden av traumet.

1. En hematom er resultatet av et voldsomt stumt traume, for eksempel å skape rikelig blodsammendrag i et vev eller i et hulrom av organismen. Den rette hematom kommer fra rupturen av store blodårer. Per definisjon overstiger hematomens størrelse større enn 2 centimeter i diameter.
2. En økymose er konsekvensen av en mindre voldelig blåmerke. Synonym med blåmerke, er økymose forårsaket av ruptur av små blodkar. En økymose, som skal defineres som sådan, må være mellom 1 og 2 centimeter i størrelse .

• Lesjoner mindre enn en centimeter tar på en annen konnotasjon: Vi snakker om lilla når blærenes diameter er mellom 3 mm og 1 cm, og av petecchia, hvis dimensjonene er mindre enn 3 mm.

Til tross for denne differensieringen er det ikke uvanlig at hematom og økymose blir forvirret. Ved alvorlige traumer sameksisterer og overlapper de to kliniske forholdene, noe som gir opphav til en stor lesjon, med dårlig definerte marginer. Dermed kan den såkalte "ekskkymotiske masken" defineres som et fullverdig hematom.

HVA ER ANALOGENE?

årsaker

Fra det etiopatologiske synspunktet kan hematom og ekkymose bli indusert av de samme årsakene.

De hyppigste hematomene, så vel som for økymoser, er uttrykk for blåmerker eller mer eller mindre voldelige traumer på huden.

I tillegg til traumatiske kontusjoner kan både ekkymoser og hematomer bestemmes av flere faktorer:

• Endring av blodkoagulasjonskapasitet (hemofili, trombocytopeni)
• leukemi
• Systemisk lupus erythematosus, flebitt og skjørbuk: sjeldne. Nesten disse sykdomslige sykdommene skaper hematom; Noen ganger kan de predisponere pasienten for eksemoser.
• Antikoagulant terapi (heparin, dicumarol, coumadin etc.)
• Trauma fra kirurgiske sår: etter operasjon, hematom (oftere) og petechiae (sjeldnere) utgjør en komplikasjon.

Botemidler og behandlinger

Det er klart at den ideelle behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av traumet. Vi har sett at hematomene stammer fra voldelige blåmerker, for eksempel å ødelegge væggene til mellomrom og store kaliber blodkar; Ekkymosen er i stedet resultatet av et mindre voldelig traume. Fra det som er sagt, er det forståelig at hematom krever mer "viktig" omsorg enn en økymose.

Plasseringen av traumet må også vurderes: overfladiske hematomer - samt ekkymoser - kan lett behandles ved å påføre isposer til lesjonen. Et hematom eller en ekskkymose som skyldes alvorlige skader (f.eks. Hovedtrauma) utgjør en medisinsk nødsituasjon som krever evakuering av blodoppsamling.

Ofte blir hematomer og økymoser diagnostisert på samme kliniske bilde: Grensen mellom en lesjon og en annen er ofte tynn, til det punktet at man ikke skiller blåmerker fra hematom.