Relaterte artikler: Lymfom
definisjon
Lymfomer er en heterogen gruppe av ondartede svulster som kommer fra celler i retikuloendotel- og lymfatiske systemer. Hovedformene er Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfomer .
Årsakene til lymfomer er ukjente, selv om det foreligger bevis for å foreslå genetiske og miljømessige foreninger (eksponering mot visse kjemikalier, terapi med anti-avstøtende legemidler etter en organtransplantasjon, Epstein-Barr-virus og HIV-infeksjoner). Immundefekt og enkelte autoimmune sykdommer (som reumatoid artritt) er risikofaktorer.
Vanlige symptomer og tegn *
- anemi
- anoreksi
- ascites
- asteni
- preste
- kakeksi
- Nyrestein
- dyspné
- Brystsmerter
- ødem
- Pleural empyema
- eosinofili
- hepatomegali
- feber
- hyperkalsemi
- hyperhidrose
- hypersplenisme
- hyperuricemia
- gulsott
- leukopeni
- Hovne lymfeknuter
- Livedo Reticularis
- makrocytose
- hodepine
- Masse eller hevelse i lysken
- hjernehinnebetennelse
- kvalme
- Flere lungeknuter
- pancytopeni
- paraplegi
- Vekttap
- Sværhet i magen
- trombocytopeni
- priapisme
- proteinuri
- kløe
- Leg kløe
- Kløe i hendene
- Wheezing pust
- Nefrotisk syndrom
- splenomegali
- Nattesvette
- trombocytose
- Perikardial effusjon
- Pleural effusjon
Ytterligere indikasjoner
Tegn og symptomer på Hodgkins lymfom inkluderer smertefri hovne lymfeknuter, noen ganger ledsaget av feber, kraftig nattesvette, vekttap, vedvarende kløe over hele kroppen, splenomegali og hepatomegali. Cachexia er vanlig når sykdommen utvikler seg. Lokal komprimering fra tumormasse forårsaker ofte gulsott (på grunn av obstruksjon av galdekanalen), ødem i underbenet, alvorlig dyspné, hvesning og lungeabsess. De fleste pasienter utvikler også en progressiv immunitetsmangel som bidrar til oppstart av infeksjoner i senere stadier av sykdommen. Døden er ofte en konsekvens av sepsis.
Asymptomatisk perifer lymfadenopati er et av de vanligste tegnene ved utbruddet av ikke-Hodgkins lymfomer . Sammenlignet med Hodgkins lymfom er det større sannsynlighet for at en disseminert sykdom er tilstede ved diagnostisering (på grunn av lymfocyttene transformert til sirkulasjonen). Symptomer forbundet med ikke-Hodgkins lymfomer inkluderer vekttap, tretthet, feber, nattesvette, asteni og hyperkalsemi. Abdominalt kan sykdommen føre til hevelse og forstørrelse av de involverte organene (f.eks. Milt eller mage), kvalme og tidlig matfett. Hvis lymfom påvirker brystet, kan du oppleve brystsmerter og pusteproblemer.
Diagnosen av lymfomer kan fås med lymfeknudebiopsier og benmarg. En serie laboratorie diagnostiske tester (blodprøver), ultralyd, CT og PET tillater å definere spredning og aggressivitet av sykdommen, og dermed etablere den mest hensiktsmessige terapeutiske protokollen.
Hodgkins lymfom har en generelt gunstig prognose. Behandling inkluderer kjemoterapi assosiert eller ikke med strålebehandling. Stamcelletransplantasjon er vanligvis reservert som en terapi ved ufullstendig remisjon eller tilbakefall.
Ikke-Hodgkins lymfom, derimot, er en mer heterogen sykdom, krever en terapi som er så "målrettet" som mulig; Generelt innebærer terapeutisk standard bruk av kjemoterapi i kombinasjon med det monoklonale antistoff Rituximab (kjemoimmunoterapi).
