definisjon
Ankyloserende spondylitt er en svært svekkende revmatisk sykdom, hvor målet er ryggraden og skjelettmuskulaturen generelt: Spondylitt er en systemisk, kronisk og autoimmun sykdom som i de alvorligste tilfellene forårsaker en reell fusjon av leddene .
Ankyloserende spondylitt settes inn mellom spondyloarthritis og, etter revmatoid artritt, representerer den hyppigste og mest alvorlige degenerative sykdommen.
Ankyloserende spondylitt er en subtil sykdom: i første fase påvirker smerten bare ryggraden, og treffer deretter nedre ekstremiteter, knær og skuldre. I de alvorligste tilfellene kan sykdommen føre til total funksjonshemming til pasienten.
Analyse av begrepet
forekomst
Ankyloserende spondylitt er en overveiende mannlig sykdom: Estimater viser at forekomsten av sykdommen er 3 ganger større i "sterkt kjønn" enn hos kvinner. Vanligvis påvirker ankyloserende spondylitt barn etter 10 år og voksne personer mellom 20 og 40 år; Det er imidlertid en sen form som påvirker de femti og seksti år gamle.
Vanligvis har kvinnelig ankyloserende spondylitt en mindre alvorlig kurs enn den mannlige motparten.
årsaker
Ankyloserende spondylitt er en genetisk lidelse, og derfor er det identifisert noen gener som er ansvarlige for den patologiske manifestasjonen. I 90% av kaukasiske pasienter ble forekomsten av HLA-B27 genet funnet, mens det ser ut til at hos svarte personer som lider av spondylitt HLA-B7 genet er den mest ansvarlige. Videre viser statistikken svimlende data: Det ser ut til at 20% av friske mennesker med HLA-B27 er sterkt utsatt for ankyloserende spondylitt.
Bare nylig har to andre gener som er involvert i sykdommen blitt oppdaget: ARTS1 og IL23R.
Som vi har sett, er genetisk predisposisjon en absolutt uunnværlig faktor for manifestasjonen av spondylitt: i alle fall betyr det ikke at noen miljøfaktorer kan spille en relevant rolle i debuten.
symptomer
For å lære mer: Ankyloserende Spondylitis Symptomer
Betennelse i leddene skyldes infiltrering av makrofager og elementer av immunsystemet på brusknivå: Når betennelsen ikke behandles raskt, er disse stoffene ansvarlige for "beinblokken", hovedsakelig på grunn av arrdannelse og etterfølgende felles avstivning.
I begynnelsen kan spondylitt forveksles med en enkel ryggsmerter (lett ryggsmerter), lett reversibel med sport og hvile: i denne fasen, generelt, om enn irriterende, er smerten ikke akutt. På grunn av denne "lette" opprinnelige ryggsmerter og "antatt" reversibilitet av smerte, blir ankyloserende spondylitt ofte diagnostisert sent, når det er for sent.
Med den ubønnelige utviklingen av sykdommen blir smerter i nakkesmerter mer akutt og mer omfattende; Skaden strekker seg til flere punkter i ryggraden, og gir tilbake strukturelle endringer i ryggraden. Den syke pasienten er ikke i stand til å bevege seg ordentlig, han er ikke i stand til å bøye seg, heller ikke å vri, enda mindre strekke seg ut. Ved ankyloserende spondylitt blir felles bevegelser nektet: den enkle handlingen med å plukke opp et objekt som har falt til bakken er et nesten umulig forsøk.
I den patologiske utviklingen av spondylitt er det også en tydelig cervikal involvering i den berørte pasienten: subjektet har et blikk, med manglende evne til å bøye og vri nakken.
I svært alvorlige tilfeller forårsaker sykdommen åndedrettsfeil: Noen unike tilfeller av åndedrettssvikt (sjelden patologisk hendelse) forårsaket av ankyloserende spondylitt er rapportert.
Hos andre pasienter med ankyloserende spondylitt har andre sykdommer blitt diagnostisert: Crohns sykdom, akutt iris, fremre uveitt, ulcerøs kolitt, noen ganger assosiert med lavfrekvent feber og anemi. De samtidig kardiovaskulære patologiene er sjeldne.
Diagnose og terapi
Se også: Narkotika til behandling av ankyloserende spondylitt
Undersøkelsen av leddene som er berørt av sykdommen, intensiteten av smerte og søket etter HLA-B27 genet representerer de tre mest brukte diagnostiske tiltakene. Videre, i en berørt pasient, må også andre faktorer tas i betraktning: pasientens holdning og grad av benkalsifisering.
I den mest avanserte fasen av patologien er skadene irreversible og det er ingen terapi som garanterer forbedring. Det alvorligste problemet, som allerede nevnt, er representert ved sen diagnostikk, siden manglende inngrep raskt gjør pasientens utvinning svært vanskelig. I denne forbindelse er det tilrådelig å besøke legen fra den første ryggsmerten, tilsynelatende ufarlig. Den "enkle" ryggsmerten i spørsmålet bør aldri undervurderes eller forstås som en enkel og forbigående godartet form, da det kan være en spion av sykdommer godt mer alvorlig.
Når ankyloserende spondylitt diagnostiseres tidlig, bør legen anbefale fysisk trening og noen målrettet fysioterapi massasje i forbindelse med bruk av NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). For de vanligste patologiske skjemaene er vanligvis antirheumatiske legemidler eller kortikosteroider vanligvis foreskrevet.
Ankyloserende spondylitt og diett
Noen forfattere drar en nyskapende tilnærming til å løse felles betennelse: Det virker som om en diett rik på omega 3 på en eller annen måte kan modulere den phlogistiske manifestasjonen av spondylitt. Nylige studier har vist at omega 3 kan redusere og redusere betennelse, smerte og postural stivhet. Tydeligvis kan den "berikede" dietten av omega 3 ikke erstatte farmakologisk behandling, men kan være et gyldig hjelpemiddel for reduksjon av relaterte symptomer.
Imidlertid er det verdt å huske at en gyldig ernæringsmessig tilnærming er nyttig for pasienten (og fremfor alt) å leve med ankyloserende spondylitt uten å forsømme det farmakologiske inntaket.
oppsummering
Å fikse konseptene
sykdom | Ankyloserende spondylitt |
Beskrivelse | Ankyloserende spondylitt er en systemisk, kronisk og autoimmun sykdom, en bemerkelsesverdig svekkende revmatisk sykdom hvis mål er en ryggrad og et skjelettmuskelsystem |
| Etymologi av begrepet | "Spondylite" kommer fra de greske spondylosene (bokstavelig talt "vertebra"), suffikset -betegnelsen betegner betennelse på vertebrae nivået |
| Innfall av spondylitt | Overveiende mannssykdom (forekomst 3 ganger høyere hos menn enn kvinner): 10 år gamle barn, menn mellom 20 og 40 år |
| Sen form av ankyloserende spondylitt | Det påvirker femti og seksti år gamle |
| Årsakssamfunn | Ankyloserende spondylitt er en genetisk lidelse. Flere gener er involvert:
To andre gener involvert i sykdommen: ARTS1 og IL23R |
| Symptomatologi av ankyloserende spondylitt |
|
| Diagnostiser ankyloserende spondylitt |
|
| Terapier for å forbedre / kurere spondylitt | Sport, trening, målrettet fysioterapi massasje, NSAIDs, antirheumatiske stoffer, kortikosteroider, diett rik på omega 3 |
