Definisjon og generaliteter
Vi snakker om sen overgangsalder når kvinnen går inn i denne levetiden, omtrent etter 55 år. Normalt går kvinner faktisk i overgangsalderen på rundt 45-55 år.
Men før du går inn i beskrivelsen av symptomer og risikofaktorer relatert til sen overgangsalder, kan det være nyttig å åpne en liten parentes for å forstå hva overgangsalderen er og hva dens konsekvenser er.
Hva er overgangsalder?
Først av alt er det godt å påpeke at overgangsalder ikke er en patologi i det hele tatt, men en fysiologisk periode som angår hver kvinnes liv.
Fysiologisk sett faller menopausen sammen med tap av ovariefollikulær funksjon, etterfulgt av opphør av menstruasjonssyklusen. Med andre ord, overgangsalderen kan defineres som perioden hvor kvinnen definitivt slutter sin reproduktive aktivitet.
Samtidig med opphør av menstruasjonssyklusen, gjennomgår de kvinnelige kjønnshormonene som produseres av kroppen (østrogener og progestiner) en bestemt drastisk nedgang. Det er nettopp denne hormonelle nedgangen som forårsaker starten på de fleste menopausale symptomer.
Årsaker og risikofaktorer
Som nevnt er overgangsalder definert som "sent" når kvinnen kommer inn, indikativt, etter 55 år.
I sannhet er den nøyaktige årsaken som fører til utbrudden av sen menopause, ennå ikke blitt identifisert med sikkerhet, men blant de mulige risikofaktorene finner vi:
- fedme;
- hypertriglyseridemi;
- Hypertensjon.
symptomer
Det symptomatiske bildet av sen menopause er det samme som det som fremkommer av overgangsalderen som oppstår innen 55 år.
De fleste symptomene som kjennetegner denne levetiden skyldes den dype forandringen og hormonell tilbakegang som oppstår i kvinnens kropp.
Blant de viktigste symptomene som kan oppstå, husker vi:
- Hot blinker;
- Søvnforstyrrelser;
- Nattvette;
- Økt kroppsvekt, på grunn av nedgang i metabolisme;
- Vannretensjon;
- Vaginal atrofi og tørrhet, ofte forbundet med blærebetennelse, uretritt og smerte under samleie;
- depresjon;
- Redusere libido.
Også typisk for overgangsalderen (sent og ikke) er tapet av benminnetetthet, som - hvis det ikke er aktuelt diagnostisert og behandlet - kan føre til utvikling av osteoporose.
Videre øker menopausalperioden risikoen for å utvikle noen kardiovaskulære sykdommer hos kvinner. Faktisk favoriserer den plutselige nedgangen i nivåene av kvinnelige kjønnshormoner utbruddet av hyperlipidemi, hypertensjon, fedme og diabetes, som alle er potensielle risikofaktorer for utvikling av mer eller mindre alvorlige hjertesykdommer.
Senere overgangsalder og tumorer
I tillegg til risikoen forbundet med utvikling av kardiovaskulære sykdommer og osteoporose, er menopausale kvinner - sent og ikke - i større risiko for å utvikle ondartede neoplasmer, som livmorskreft og brystkreft . Spesielt for den sistnevnte typen neoplasma er sen overgangsalderen en av hovedrisikofaktorene.
Faktisk har studier vist at kvinner som gikk inn i overgangsalderen i sen fase har en doblet risiko for å utvikle brystkreft. Dette kan forklares ved at kvinner som går inn i overgangsalderen etter å ha fylt 55 år, blir brystvev utsatt for virkningen av østrogen i lengre tid sammenlignet med kvinner som går inn i overgangsalderen tidligere.
Anbefalte eksamener i overgangsalderen
Uansett om overgangsalderen er for sent eller ikke - gitt de mulige konsekvensene som kan oppstå - vanligvis anbefales det at kvinner på dette stadiet foretar hensiktsmessige undersøkelser og analyser, hvis formål er å identifisere utseendet på det ovennevnte citerte patologier, koblet nettopp til menopausal alder.
Blant disse eksamenene og analysene husker vi:
- Hormonal dosering for overvåking av kvinnelige hormonnivåer (østrogener og progestiner);
- Bestemmelse av kolesterolemi og nivåer av koagulasjonsfaktorer;
- Regelmessig blodtrykkskontroll;
- Gynekologisk undersøkelse og Pap-test for påvisning av mulig livmorhalskreft;
- Bendensitometri for å evaluere benmineraltetthet, for å kunne identifisere tidlig utbruddet av en mulig osteoporose;
- Mammografi for rettidig diagnose av brystkreft.
Selv om alle de nevnte diagnostiske testene er viktige for menopausale kvinner, er mammografi viktig i tilfeller av sen menopause, nettopp fordi denne typen overgangsalder er en av de viktigste risikofaktorene for brystkreftutviklingen.
Farmakologiske behandlinger
Selv om overgangsalderen ikke er en sykdom, kan de resulterende symptomene fortsatt gjøre kvinners liv ganske vanskelig.
Av denne grunn kan doktoren i noen tilfeller bestemme seg for å gripe inn i passende farmakologiske terapier, som skal kontrollere symptomene og forbedre pasientens livskvalitet. Disse inkluderer:
- Hormonbehandling, som involverer administrering av østrogener i forbindelse med progestiner for å kompensere for deres reduserte produksjon i kroppen;
- Kremer, geler og vaginale smøremidler brukes til å motvirke vaginal tørrhet typisk for sen og ikke sent overgangsalder;
- Vitamin D og kalsiumtilskudd for å motvirke tap av bein mineral tetthet;
- Antidepressiva stoffer, dersom pasienter opplever depressive lidelser utløst av hormonelle og ikke-hormonelle forstyrrelser som følge av overgangsalderen.
I tilfelle at overgangsalderen, sent eller ikke sent, favoriserer utviklingen av kardiovaskulære sykdommer, osteoporose, diabetes og / eller svulster, vil legemidlet selvsagt gripe inn med alle relevante farmakologiske behandlinger.
