hyperglykemi

Hva betyr det?

Det er snakk om hyperglykemi når blodsukkersatsen i blodet grenser til overflødig abnormitet:

* I løpet av dagen regnes oscillasjoner fra 60 til 140 mg / dl som normale. Det er tale om postprandial hyperglykemi når blodsukkernivået overstiger 140 mg / dL to timer etter et måltid.

• større enn eller lik 110 mg / dl (6, 1 mmol / l), men likevel mindre enn 126 mg / dL (6, 9 mmol / l, som er patognomisk for diabetes) - WHOs retningslinjer for Verdens helseorganisasjon -
• større enn eller lik 100 mg / dL, men fortsatt mindre enn 126 mg / dL (6, 9 mmol / l, som er patognomisk av diabetes) - retningslinjer for ADA American Diabetes Association.

Blodglukose regulering

Akkurat som effektiviteten til en motor avhenger av den optimale injeksjonen av bensin i sylinderene, for å kunne fungere optimalt, trenger kroppen riktig mengde glukose, noe som representerer en nesten essensiell energikilde for cellene (spesielt for røde blodlegemer og hjernen) .

Selv når blodglukosekonsentrasjonen blir overdreven (hyperglykemi), er en sunn organisme perfekt i stand til å håndtere situasjonen

1. øker frigjøringen av insulin (et hormon som produseres av bukspyttkjertelen som fremmer glukosepassasje fra blodet til cellene, som bruker det til energiformål eller omdanner det til fettsyrer);
2. hemmer sekresjonen av hormoner som øker blodsukkeret (hyperglykemisk).

I motsetningssituasjoner, det vil si når blodsukker er lite (hypoglykemi), griper kroppen på en diametralt motsatt måte, reduserer sekresjonen av insulin og øker den for hyperglykemiske hormoner, som glukagon og glukokortikoider. På denne måten opprettes en fin mekanisme for å kontrollere glykemiske nivåer, noe som reduserer langvarig fasting (hypoglykemi) og øker etter et stort måltid (hyperglykemi). Når noe i denne homøostatiske mekanismen bryter ned, er den glykemiske kontrollen mangelfull og overskudd eller mangel på glukose bestemmer en rekke problemer for organismen.

symptomer

Hyperglykemi er en klinisk tilstand preget av "tre Ps":

• polyuria: økning i mengden urin frigjort i løpet av dagen;
• polydipsi: økt tørst;
• polyphagia: økt sult;

Andre vanlige symptomer på hyperglykemi er vekttap (når tilstanden blir kronisk), synsskarphet, lett tretthet, kvalme og oppkast, døsighet, rødhet og dehydrering av huden, xerostomi (dårlig og forandret saliv secretion), acetonemisk pust (lukt av moden frukt) og candida infeksjoner. Dette siste symptomet skyldes tap av glukose med urin (glykosuri), som favoriserer bakteriell kolonisering av urinveiene. I ekstreme tilfeller kan hyperglykemi føre til koma og til og med død. Vær imidlertid oppmerksom på at utover denne uhyggelige og sjeldne forekomsten, har de første symptomene på hyperglykemi en tendens til å manifestere seg tydelig bare over 180/200 mg / dL; På den annen side må vi ikke glemme at glykemiske nivåer kronisk høyere enn 125 mg / dl i alle fall kan føre til viktig organ- og vaskulær skade.

diagnose

Diagnosen av akutt hyperglykemi oppstår ved en vanlig blodprøve for å måle blodglukose; Denne testen, som også kan utføres hjemme, kan ledsages av forskning av glukose- og ketonlegemer i urinen og ved bloddosering av C-peptidet og glykert hemoglobin (nyttig for å overvåke det gjennomsnittlige blodsukkernivået de siste to-tre månedene).

årsaker

Den mest kjente årsaken til hyperglykemi er utvilsomt diabetes mellitus, en sykdom preget av en defekt i sekresjon og / eller virkning av insulin. Dessuten inngår mange andre hormoner i reguleringen av organismens glykemiske nivåer, og enda flere er betingelsene potensielt kan forårsake hyperglykemi, både akutt (dvs. begrenset i tid) og kronisk (vedvarende).

HYPERGLYKEMIA FRA STRESS

Ved alvorlig fysisk stress - for eksempel under en infeksjon, alvorlig sykdom (hjerteinfarkt) eller etter operasjon - øker blodnivået av hyperglykemiske hormoner som katecholaminer og kortisol betydelig.

MEDIKASJON HYPERGLYCAEMIA

I diabetes med hypoglykemisk terapi, oppstår hyperglykemi svært ofte ved utilstrekkelig administrasjon av insulin eller hypoglykemiske stoffer. Kortisonene, som etterlikner virkningen av kortisol, øker serumglukosekonsentrasjonen som epinefrin (adrenalin). Andre legemidler som fremmer hyperglykemi inkluderer: beta-blokkere, tiazid-diuretika, niacin, veksthormon, proteasehemmere, pentamidin, asparaginase og noen antipsykotika.

HYPERGLYKEMIA FOR GRAFISKE HABITS

plutselig redusere nivået av fysisk aktivitet eller forbruker et måltid rik på karbohydrater bidrar, spesielt hos diabetespasienten, til å øke glykemiske nivåer betydelig. Mild hyperglykemi er ofte sett selv under graviditet; Selv om det ofte er funnet, fortjener denne tilstanden fortsatt nøye overvåkning, for bedre å kunne håndtere det mulige utseendet til svangerskapssykdommen.

Botemidler og rettsmidler

Tatt i betraktning de forståelige vanskeligheter med å oppsummere slike store og komplekse emner i en enkelt artikkel, er det nedenfor linkene til de relaterte dybdeartikler:

• Alle rettsmidler for å senke blodsukkeret
• Kosthold og mat for senking av blodsukker
• Narkotika for å senke blodsukkeret
• Kosttilskudd og naturlig rettsmidler for å senke blodsukkeret (se også ordningen på kosttilskudd og urtemidler som kan være nyttige ved diabetes)