Teknikker for å forhindre panikkanfall

Av Dr. Stefano Casali

Implosive teknikker (oversvømmelse)

Implosive teknikker [21] har en tendens til å overbelaste eleven med en serie angstfremkallende stimuli, med ideen om at emnet raskt kan bli vant til stressoren. Selv om det ikke er tilrådelig å sette aspiranten i vanskeligheter for å bevise sin grad av panikkreaksjon, f.eks. å rive av masken eller ballasten, og vise ham et negativt og svært engstelig scenario kan være nyttig, selv om det med åpenbare begrensninger.

Kognitive adferdsteknikker

Disse terapeutiske metoder legger vekt på omorganisering av tanker, oppfatninger, holdninger og atferd som gir angst i personen. Under terapeutens retning undersøker personer antecedenter av deres angst (for eksempel utstyrssvikt, tap av dykkekammerat og andre stressorer) og lærer andre måter å tenke på å redusere eller eliminere disse bekymringene. Dykkere kan lære bestemte teknikker for å stoppe disse forstyrrende tankene før de når frem til å bli overveldende angst.

Å anerkjenne denne angsten kan samtidig være selvforsvarende gjennom generasjonsmekanismer som frykt for katastrofer; Det er oppgave av den kognitive atferdsmessige terapeuten å endre disse falske trosretningene. Kognitivistene, i tillegg til å arbeide for å slukke og tømme om hva som er ulogisk og irrasjonell, konsentrerer seg om undervisning for å identifisere "negative tanker", spesielt de som av sin natur utfører funksjonen "stille bakgrunnsstøy" som gjennomsyrer hele feltet av bevisst tanke. For eksempel har en person en skummel opplevelse når han går inn i båten fra sjøen med et veldig grovt hav. Som et resultat blir dykkeren overbevist om at noe ubehagelig (for eksempel forekomsten av vann i masken) vil skje hver gang han kommer inn i vannet når havet er grovt. Dykkeren blir engstelig og nyter ikke dykking. En kognitiv atferdsmessig tilnærming til denne situasjonen kan være å utforske: "Hva er det verste som kan skje hvis masken oversvømmer?" eller "Hva kan skje hvis jeg bestemmer meg for å gi opp dette dykket?"

En interessant og ekstremt enkel teknikk kalles "stoppetank", og det er ikke lenger komplisert å bære et elastisk bånd på håndleddet. Når en påtrengende og bekymringsfull tanke begynner, kan eleven snappe gummibåndet mot håndleddet. Denne skarpe og litt smertefulle følelsen trekker øyeblikkelig oppmerksomheten som ble tatt i en tanke som gir angst. På den tiden forteller dykkeren seg "Stopp". Med tiden og litt øvelse oppnår disse teknikkene bemerkelsesverdige resultater for å redusere angst.

"Stop - Puste - Think - Act" -teknikken

Det er mange potensielt stressende situasjoner som kan oppstå i løpet av et dykk. Håndbøkene til de mest seriøse utdanningsinstitusjonene foreslår en form for rasjonell kognitiv terapi [22] som skal gjøre dykkeren kjent med begynnelsen av panikk og gi ham verktøyene for å gjenvinne kontroll i en stressende situasjon, som er basert på det kognitive skjemaet:

Stopp - pust - tenk - handle.

Jeg vil presentere noen eksempler som kan eksemplificere denne typen oppførsel:

1. Carlo nedsetter seg selv og finner seg hindret ved å passere gjennom en seng av lange alger på en dybde på ca 15 meter. Når han prøver å slå sterkere på å frigjøre seg, finner han seg fast dypere. Hun har en engstelig reaksjon: "Jeg er strandet. Hva skjedde? Jeg kan ikke komme vekk herfra! Oh, min Gud! Jeg pakket meg inn i disse tingene!" Etter hvert forsøk på å befri seg, finner Carlo seg mer blokkert. Han begynner å hyperventilere og forteller luften raskt. Han er ikke sikker på om algerne har vridd rundt kroppen eller på tanken. På et tidspunkt bestemmer han seg for å ta av BCD og tanken og gjør en nødsituasjon som risikerer å drukne. Utbruddet av panikkanfall må i stedet innebære følgende rekkefølge. STOPP: "Jeg ble tatt i alger. Jeg føler at jeg ikke kan flytte. Jeg stopper og forestiller meg hvordan jeg kommer ut av det." BREATHE: "Jeg må kontrollere pusten min. Jeg tar sakte, dyp pust mens jeg tenker på dette. Jeg burde fortsatt ha 100 luftbår for å puste inn tanken." Tenk: "Siden jeg ikke kan flytte, har jeg to muligheter: prøv med kniven å kutte hva som stopper meg eller prøve å ta av jakken min og tanken". AKT: Carlo skyver sin høyre hånd langs benet og tar kniven. Sakte og forsiktig begynner han å kutte alle alger han kan se eller høre i midjen. Å gjøre små rotasjonsbevegelser fortsetter å kutte stadig bredere områder. Om noen minutter kan han vende seg helt og kutte de resterende alger rundt anklene. Her setter han kniven tilbake og begynner en langsom stigning mot overflaten.