definisjon
ADHD ( A ttention D eficit H yperactivity D erorder) - bedre kjent som oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse - er en lidelse i nevropsykisk utvikling av barn og ungdom. Som det fremgår av sitt navn, er denne sykdommen preget av uoppmerksomhet, impulsivitet og hyperaktivitet .
ADHD forekommer hos barn og ungdom som i noen tilfeller fortsetter å vise symptomer selv i voksen alder.
For tiden er det mulig å skille tre forskjellige kliniske former for lidelsen: uoppmerksom, overaktiv og kombinert. Pasienter med ADHD, i løpet av deres liv, kan oppleve alle de ovennevnte kliniske skjemaene i rekkefølge.
årsaker
Den eksakte årsaken til ADHD er dessverre ikke kjent ennå. Imidlertid har flere studier vist at barn med ADHD har funksjonelle endringer i bestemte områder av sentralnervesystemet, på hvilket nivå mekanismene som ligger til grunn for inhibering og selvkontroll er regulert.
I utviklingen av ADHD er imidlertid også innflytelsen av en bestemt genetisk komponent, som er forbundet med eksogene risikofaktorer (for eksempel eventuelle komplikasjoner under fødsel, alkoholforbruk eller tobakk av moren under graviditet, etc.).
symptomer
De viktigste symptomene på ADHD er de samme som de som brukes til å karakterisere lidelsen, nemlig uoppmerksomhet, hyperaktivitet og impulsivitet. Pasienter med ADHD er faktisk lett distraherbare, har dårlig konsentrasjon, er impulsive, tar avgjørelser uten å tenke, er hyperaktive og kjemper for å forbli stille.
Det er viktig å understreke at denne symptomatologien ikke skyldes noen form for mental retardasjon, men snarere til et objektivt problem med selvkontroll.
Informasjon om ADHD behandlingsmedisiner - oppmerksomhetsunderskudd og hyperaktivitet er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar medisiner for ADHD behandling - oppmerksomhetsunderskudd og hyperaktivitet.
narkotika
Det er i utgangspunktet to stoffer for behandling av ADHD: metylfenidat (en psykostimulerende) og atomoksetin (en ikke-psykostimulerende aktiv ingrediens). Det første av disse aktive ingrediensene synes imidlertid å være førstevalg i behandlingen av sykdommen.
I tillegg til legemiddelbehandling kan pasienter med ADHD også gjennomgå psyko-adferdsmessige støttende terapier, eller kombinert terapi (dvs. narkotikabehandling i forbindelse med psykoadferdstillende behandlinger).
Men før man går til farmakologisk behandling, utføres vanligvis psyko-atferdsterapi. Hvis dette ikke gir de ønskede effektene, kan legen beslutte å utsette pasienten for behandling av legemidler.
metylfenidat
Metylfenidat (Ritalin®) er stoffet som førstevalg for behandling av ADHD hos barn og ungdom i alderen 6 til 18 år. Det er et molekyl med psykostimulerende og nootropisk aktivitet, som er i stand til å forbedre oppmerksomhet og konsentrasjon, samtidig som den impulsive oppførselen reduseres hos pasienter som lider av dette syndromet.
Metylfenidat er tilgjengelig for oral administrering som tabletter med modifisert frisetting og harde kapsler.
Dosen av medisinering som skal tas, bør bestemmes av legen på individuell basis. Det er imidlertid nødvendig å ikke overskride maksimal dose på 60 mg metylfenidat per dag.
Avhengig av hvilken farmasøytisk form som brukes, kan legemidlet tas i en enkelt dose eller i delte doser gjennom dagen.
Endelig er det viktig å huske at metylfenidat ikke skal brukes til behandling av ADHD hos voksne og barn under seks år.
atomoksetin
Atomoxetin (Strattera®) er en annen aktiv ingrediens angitt ved behandling av ADHD, som kan brukes til barn over seks år, hos ungdom og hos voksne pasienter.
Atomoxetin er en selektiv inhibitor av noradrenalinopptak, som er i stand til å forbedre oppmerksomheten og redusere impulsiviteten og hyperaktiviteten til ADHD-pasienter. Den nøyaktige mekanismen som dette oppstår, er imidlertid fortsatt ikke helt klart.
Imidlertid er atomoksetin tilgjengelig for oral administrering i form av kapsler eller oral oppløsning.
Dosen som vanligvis brukes hos barn og ungdom med kroppsvekt opptil 70 kg, er 0, 5-1, 2 mg / kg per dag. Hos ungdom med kroppsvekt over 70 kg er den vanlige dosen imidlertid 40-80 mg daglig.
Endelig er dosen atomoksetin vanligvis brukt hos voksne 80-100 mg daglig.
modafinil
Modafinil (Provigil®) er faktisk et neotropisk stoff som brukes til behandling av narkolepsi. Imidlertid har det i noen tilfeller blitt brukt som et off-label-stoff for behandling av ADHD, slik at tilfredsstillende resultater oppnås ved å kontrollere symptomene på sykdommen. Spesielt synes modafinil å kunne øke kognitive funksjoner hos pasienter som lider av dette syndromet.
Imidlertid har bruken i behandlingen av ADHD ikke blitt offisielt godkjent og er avhengig av den behandlende legen.
