SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon

SOLU-MEDROL ® er et stoff basert på metylprednisolon-natriumsuccinat

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-tilknyttede kortikosteroider

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Veibeskrivelse SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

SOLU-MEDROL ® brukes til behandling av inflammatoriske og allergiske sykdommer for hvilke kortikosteroidbehandling er indikert.

Dette legemidlet kan også brukes som hormonutskiftningsterapi ved akutt adrenokortisk insuffisiens også i forbindelse med mineralokortikoider.

Virkningsmekanisme SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon

Den terapeutiske betydningen av SOLU-MEDROL ® skyldes den aktive ingrediensen metylprednisolon, et syntetisk kortikosteroid med merkede antiinflammatoriske aktiviteter, som administreres intravenøst eller intramuskulært, kan utføre sin terapeutiske kapasitet på svært kort tid, med tanke på å nå maksimal blodtopp i bare 20 minutter.

Metylprednison er koblet til plasmaproteiner og distribueres til forskjellige celler, spesielt endotelceller, og er i stand til å indusere ekspresjonen av lipokortin, et enzym som er i stand til å hemme fosfolipase A2 og redusere tilgjengeligheten av arakidonsyre, utgangssubstratet for høyeffektmediatorer. inflammatorisk som prostaglandiner, leukotriener og prostacykliner.

Å slå av den oppstrøms inflammatoriske prosessen garanterer derfor en lavere rekruttering av inflammatoriske celler som sikrer det aktuelle vevet fra den induserte skade og beskytter den mot overdreven respons.

Selv om metylprednisolon utviser en bestemt mer intens antiinflammatorisk aktivitet enn prednisolonaktiviteten, reduseres mineralokortikoidaktiviteten betydelig, og reduserer dermed risikoen for potensielle bivirkninger forbundet med kortisonbehandling.

Studier utført og klinisk effekt

1. CORTICOSTEROIDS OG AKUT POLOMIT

Den optimale styringen av alvorlig lungebetennelse er et spørsmål om hvor viktig det er å utvikle en prognose som er så god som mulig. Umiddelbar steroidbehandling i den første fasen av sykdommen, synes å være i stand til å garantere en tilstrekkelig kontroll over symptomene, og unngå alvorlige konsekvenser.

2. METHYLPREDNSIOLON I BEHANDLING AV INFANTE SPASMER

Behandling av infantile spasmer med metylprednisolon har vist seg å være spesielt effektiv for å sikre sykdommens remisjon hos 83% av pasientene behandlet innen noen dager etter startbehandling uten alvorlige bivirkninger.

3. METHYLPREDNISOLON OG MULTIPLE SCLEROSIS

Den terapeutiske effekten av metylprednisolon i behandlingen av multippel sklerose synes å være forbundet med dette legemidlets evne til å redusere konsentrasjonene av TNF alfa, cytokin med markante proinflammatoriske aktiviteter betydelig. I motsetning til dette har pasienter som er resistente mot intravenøs metylprednisolonbehandling, ikke den samme effekten.

Metode for bruk og dosering

SOLU-MEDROL ® pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning, 40 mg dobbeltkammerhetteglass med metylprednisolon per ml og 125 mg / 2 ml eller frysetørket falke på 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml og 2000 mg / 32 ml.

Den spesielle formuleringen av metylprednisolon i SOLU-MEDROL ® gjør formuleringen av den riktige doseringen til spesialisert kvantum.

Det terapeutiske området varierer faktisk betydelig, avhengig av patologien, det kliniske bildet av pasienten, det terapeutiske målet og fremfor alt akutt eller kronisk bruk av dette legemidlet.

Medisinsk overvåking er derfor viktig både i de første faser for å angi riktig dose, og under hele terapeutiske kurset for å vurdere effekten og til slutt rette dosen.

Advarsler SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon

Kortikosteroidhormonbehandling krever medisinsk tilsyn både i den innledende fasen, nyttig for å definere riktig dosering og i løpet av hele behandlingsperioden for å vurdere adekvat behandling og mulige tilstedeværelse av bivirkninger.

Suspensjonen av behandling eller justering av doseringen kan faktisk bli nødvendig ved alvorlig stress, gjentagende infeksjoner, lever-, nyre- og kardiovaskulære sykdommer eller i fravær av en antiinflammatorisk effekt som er i stand til å lindre symptomene.

Det er nyttig å huske at administrering av SOLU-MEDROL ®, så vel som for andre kortikosteroidmedikamenter, kan forverre det kliniske bildet av pasienter som lider av diabetes, nevrologiske og psykiatriske sykdommer, og kompromitterer den normale utviklingen av skjelett- og muskelapparatet og gjengivelse av strategier ineffektive immuniserings.

De "nervøse" bivirkningene av metylprednisolon kan også gjøre det farlig å bruke maskiner, kjøre biler eller alle aktiviteter som krever en perceptiv og intellektuell forpliktelse.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Fraværet av tilstrekkelige kliniske studier gjør det ikke mulig å definere sikkerhetsprofilen for helsen til metylprednisolonfosteret når det tas under graviditet.

Faktisk kan evnen til dette aktive prinsippet til å passere placenta barrieren og utskilles i morsmelk utsette fosteret og spedbarnet for potensielle farer, hvorav den første er hyposurrenalisme.

Derfor bør inntaket av SOLU-MEDROL ® i svangerskap utføres bare i tilfelle av faktisk behov og under nøye medisinsk tilsyn.

interaksjoner

Den biologiske og terapeutiske effekten av metylprednisolon kan delvis bli kompromittert ved samtidig inntak av rifampicin, antiepileptika og barbiturater og forbedret i stedet av erytromycin, ketokonazol og troleandromycin.

I motsetning kan metylprednisolon redusere den terapeutiske aktiviteten til orale antikoagulantia, salicylater, hypoglykemika, psykotrope legemidler som anxiolytika og sympatiske mimetika, og dermed kreve ytterligere justering av doseringen.

Kontraindikasjoner SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon

SOLU-MEDROL ® er kontraindisert ved systemiske soppinfeksjoner og i tilfelle overfølsomhet overfor dets aktive bestanddel og dets hjelpestoffer.

Administrering av kortikosteroider kan forverre det kliniske bildet av diabetiske, hypertensive pasienter som lider av nevrologiske og psykiatriske sykdommer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Kortisonbehandling som utføres i lengre perioder, utsetter pasienten for viktige farer for hans helse, for eksempel å alvorlig kompromittere funksjonaliteten til hele organer og systemer.

Blant de vanligste bivirkningene er det mulig å huske de som påvirker det osteo-muskulære apparatet, karakterisert ved spontane brudd, myopatier og osteoporose. gastrointestinal, med økt risiko for magesår; nevrologisk med svimmelhet, hodepine, atferdsendringer og depressive manifestasjoner; kardiovaskulær med utseende av hypertensjon og kongestiv hjertesvikt; endokrin-metabolisk farlig, spesielt i vekstfasene på grunn av negativisering av nitrogenbalansen, på grunn av endringer som påvirker glukosemetabolismen og hydroelektrolytbalansen.