Anafylaktisk sjokk

generalitet

Anafylaktisk sjokk er et alvorlig klinisk syndrom, som kan oppstå når en person som er sensibilisert overfor et allergen kommer i kontakt med det igjen.

Hvis en person for eksempel er allergisk mot bietgift, etter den første sensibiliseringen (første stikk i livet), vil hver gang han kommer i kontakt med insektets gift det være en viss fare for å lide et anafylaktisk sjokk. Denne risikoen avhenger av de enkelte tilstandene (grad og type overfølsomhet), injeksjonsbanen (hud, tarmkanal, luftveier eller blod), mengden allergen og administrasjonshastigheten.

Symptomer på anafylaktisk sjokk

For å lære mer: Symptomer Anafylaksi

Anafylaktisk sjokk er en særlig alvorlig allergisk reaksjon, som kun skjer under visse omstendigheter. Å vite hvordan man raskt kan gjenkjenne symptomene er derfor viktig for å stoppe utløsningen av en kaskade av hemodynamiske hendelser som kan føre til pasientens død.

Symptombildet assosiert med anafylaktisk sjokk, komplekst og multiform, går vanligvis gjennom en rekke manifestasjoner av økende tyngdekraft:

kraftig nedgang i blodtrykk og takykardi → Tidlige symptomer på anafylaktisk sjokk: intens palli, generalisert urtikaria (kløe som vanligvis begynner med hender og føtter), kraftig svette med kald hud, svimmelhet, generell følelse av alvorlig ubehag, angst, angst, heshet, senking av stemme, dysfoni, irritert hoste;

→ angioødem i øvre luftvei → bronkospasme og større respiratoriske vanskeligheter, tachypnea med grunne puste (hypokapnia); enteriske symptomer kan oppstå (magesmerter, kvalme og oppkast) og en generell hudreaksjon (rødhet og utbredt kløe) er verdsatt;

→ cyanose (blåaktig misfarging av huden) og markert følelse av kvelning;

→ sirkulasjonssammenbrudd, bevisstløshet og kramper → koma og død som oppstår etter asfyksi, alvorlig hypoksi eller hjertestans på grunn av alvorlig hypotensjon.

Utseendet til de typiske symptomene på anafylaktisk sjokk følger eksponeringen for allergenet av en tid som varierer fra noen få sekunder til over en time (gjennomsnittlig intervall mindre enn 10 minutter), som på denne måten påvirker ulike faktorer, for eksempel strukturen og ruten for antigeninnføring (oral, innånding, intravenøs ...). I eksploderte former forekommer for eksempel anafylaktisk sjokk brått, skilt fra de nylig oppførte prodromene.

Siden bare en rettidig og tilstrekkelig terapi kan bringe de vitale parametrene og det kliniske bildet tilbake til normal, er prognosen jo mer alvorlig, jo kortere tiden mellom eksponering for allergenet og utseendet til det typiske kliniske bildet av anafylaktisk sjokk. Videre er det kjent at alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen er omvendt proporsjonal med tidspunktet for utbruddet, selv om det i noen tilfeller kan forekomme alvorlige symptomer noen timer senere.

Anfall av anafylaktisk støt: estimert til 30-50 tilfeller per 100 000 innbyggere per år, med en dødelighet på 0, 0006% (i USA er det anslått at en død per 1600 skyldes et anafylaktisk sjokk, mens befolkningen anses å være i fare mellom 1 og 15 prosent).