levers helse

Levercirrhose

generalitet

Levercirrhose er en kronisk og degenerativ leversykdom.

Det oppstår når orgelet reagerer på en lesjon eller en sykelig prosess ved å ødelegge cellene og erstatte dem med cicatricial sammenkoblinger, blant hvilke knuter av regenererende celler utvikles; Derfor mister leveren gradvis arkitektur og funksjoner, med negative konsekvenser for hele organismen.

Ifølge nåværende kunnskap kan cirrhose ikke helbredes. Av denne grunn er medisinsk terapi begrenset til å bremse utviklingen, identifisere årsaken som forårsaket den, og deretter prøve å eliminere den eller kontrollere den gjennom bestemte stoffer, kirurgiske inngrep og atferdsrelaterte tiltak.

årsaker

Alt som forårsaker kronisk leverskade kan forårsake skrumpleveri. blant de viktigste årsakene til denne sykdommen finner vi viral hepatitt (B, C og D) og autoimmune sykdommer, alkoholmisbruk (som i industrialiserte land representerer den vanligste årsaken til cirrose) eller visse rusmidler, noen metabolske sykdommer (steatosis ikke-alkoholisk leversykdom, glykogenlagringssykdom, hemokromatose, Wilsons sykdom), okklusjon av galdekanaler (for steiner, inflammatoriske prosesser eller svulster) og sirkulasjonsstasis i leveren (som karakteriserer kronisk hjertesvikt).

En taler i stedet for kryptogen sirrhose når opprinnelsesårsaken ikke er bestemt.

Potensielle årsaker til fibrose og levercirrhose

  1. Kronisk viral hepatitt (HBV og HCV)
  2. Giftig (for eksempel alkohol eller narkotika)
  3. Hepatopatier med autoimmun genese (autoimmun hepatitt)
  4. Metabolske sykdommer (hemokromatose, Wilsons sykdom)
  5. Parasittiske sykdommer (f.eks. Schistosomiasis)
  6. Ikke-alkoholisk steatohepatitt
  7. Vaskulære forandringer (medfødt eller oppkjøpt)
  8. Bilveis sykdommer (primær skleroserende kolangitt)

På grunn av de nevnte patologiske situasjonene, er leveren funnet i kronisk inflammatorisk tilstand, noe som fører til frigjøring av visse stoffer (kalt cytokiner); Til gjengjeld favoriserer disse stoffene spredning av fibrøst vev ( leverfibrose ) og - i de mest avanserte stadier - fører til utvikling av regenerasjonsknuter som er typiske for cirrhosis.

Symptomer og komplikasjoner

For å lære mer: Levercirrose Symptomer

På grunn av den sentrale rollen som leveren spiller i regulering av kroppens metabolisme, og for de anatomopatologiske endringene som er forbundet med sykdommen, forårsaker cirrhose dramatiske konsekvenser for pasienten; disse inkluderer:

  • portalhypotensjon (nodulene motvirker normal levercirkulasjon, hvorved blodet kan komme tilbake til portalveien * øker trykket, og dermed blir intra- og ekstrahepatiske sirkelsirkler dannet, hvorved blodet helles direkte inn i utløpskanalene uten å komme inn i kontakt med hepatisk parenchyma, reduserer portalhypertensjonen blodstrømmen til leverenceller som fortsatt virker, noe som forårsaker utseendet i sirkulasjonen av toksiner som normalt inaktiveres av organet og reduksjonen av stoffene syntetisert av det);
  • gulsott (gul farging av huden på grunn av akkumulering av gallepigmenter i blodet);
  • splenomegali (forstørret milt);
  • varices (esophageal og hemorrhoidal);
  • ødemer, ascites (akkumulering av ekstracellulær væske i bukhulen, spesielt merkbar hos pasienter med dekompensert cirrhosis) og vannretensjon, muskulær og testikulær atrofi, gynekomasti, hepatisk encefalopati, hårtap og blåmerker og blødninger (alle forhold som skyldes nedgangen i leverfunksjon - med redusert syntese av albumin, koagulasjonsfaktorer og proteiner - assosiert med reduksjonen i avgiftnings- og metabolsk kapasitet generelt).

Levercirrhose - Video: Årsaker, Symptomer, Cures

X Problemer med videoavspilling? Last opp fra YouTube Gå til videoside Gå til velvære reisemål Se videoen på youtube

Cirrhosis and Liver Cancer

Cirrhose er også en av de viktigste risikofaktorene for hepatocellulært karcinom (se leverkreft).

Heldigvis er leverskade i prinsippet etablert med en langsom progresjon, gjennom stadier som imidlertid kan følge hverandre raskere i visse situasjoner (for eksempel for mulig overlapping av mer forverrende faktorer).

Cure

For å lære mer: Legemidler til behandling av cirrose

Det absolutte forbudet mot å drikke alkohol (som regel og i nærvær av alkoholisk skrumplever), begrensningen i bruk av visse legemidler, terapi med spesifikke antiinflammatoriske midler (i nærvær av kronisk hepatitt), kirurgisk fjerning av obstruksjonen ( i tilfelle sekundær biliær cirrhosis) og den farmakologiske behandlingen av hjertesvikt, kan de stoppe sykdomsprogresjonen, noe som ellers utvikler seg uforgjengelig til pasientens død.

diett

For å lære mer: Kosthold og Cirrhosis

Adopsjonen av bestemte diettmålinger - variabel i henhold til cirrhosefasen - er ekstremt viktig; Det er en tendens til å begrense for eksempel natriuminntaket (spesielt hvis ascites er tilstede), dårlig tolererte matvarer (frites og andre vanskelig å fordøye) og grov (som kan traumatisere esophageal varices), ofte ved hjelp av kosttilskudd ( for eksempel laktulose, fiber, probiotika og prebiotika - for å kontrollere forstoppelse og forbedre intestinal bakteriell flora - og i nærvær av avansert cirrhose, forgrenede aminosyrer i forbindelse med et hypoproteisk diett).

forebygging

Til tross for det umulige å behandle det, er sykdommen utsatt for effektiv forebygging; mange tilfeller av cirrhosis er faktisk knyttet til alkoholmisbruk (spesielt i industrialiserte nasjoner) og viral hepatitt (vanligst i underutviklede land).

For forebygging av levercirrhose er det derfor svært viktig:

  • moderering eller abstention fra alkoholforbruk;
  • vaksinasjon mot viral hepatitt (vaksiner er tilgjengelig for hepatitt A, B, D og E), bruk av kondomer ved tilfeldig samleie og avhold fra forbruk av forurenset vann eller mat når de går til land utvikle.

Cirrhosis - Narkotika for behandling av cirrhosis "