MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® er et stoff basert på Cefepim dihydrochloride monohydrat

THERAPEUTIC GROUP: Generelle antimikrobielle midler til systemisk bruk - Cephalosporiner

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® er nyttig i behandlingen av bakterielle infeksjoner opprettholdt av Gram-positive og negative mikroorganismer som generelt er resistente mot penicillinbehandling og er ansvarlige for moderate og alvorlige kliniske bilder.

Antibiotisk terapi med fjerde generasjon cefalosporiner er også indikert ved profylakse av kirurgiske sårinfeksjoner og opportunistiske infeksjoner hos svekkede og immunsuppressive personer.

Virkningsmekanisme MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® er et mye brukt antibiotika i klinisk innstilling takket være det brede spekteret av virkning og den høye terapeutiske effekten av sin aktive aktive ingrediens cefepim.

Cefepim er faktisk et beta laktam antibiotikum, grunnlegger av den fjerde generasjonen cephalosporin familien, kjent for sitt brede spekter av handling, garantert av zwitterionisk struktur av molekylet, og for naturlig motstand mot hydrolytisk virkning av bakterielle beta-laktamaser.

Virkningsmekanismen, som er sammenlignbar med den for alle andre cephalosporiner, realiseres ved inhibering av transpeptidasjonsreaksjonen, som er nyttig for dannelsen av kryssbinding mellom peptidoglykanmolekylene og opprettholdelsen av bakterieveggens strukturelle egenskaper.

Disse endringene resulterer i en lav motstand av bakterievæggen til den osmotiske gradienten og den resulterende død av mikroorganismen.

Parenteralt når cefepimen maksimal plasmakonsentrasjon på bare noen få minutter, og fordeler seg dermed mellom de forskjellige vev og biologiske væsker hvor det utfører sin terapeutiske virkning i noen timer.

Når mikrobicidaktiviteten er over, elimineres den hovedsakelig i uendret form gjennom urinen.

Studier utført og klinisk effekt

1. EFFEKTIVITETEN AV CEFEPIME I THERAPY OF SEPTICEMIES FROM Gram negative

J Antimicrob Chemother. 2011 mai; 66 (5): 1156-60. Epub 2011 Mar 8.

Interessant retrospektivt arbeid som demonstrerer hvordan cefepim kan være effektiv i behandlingen av septikemi fra gramnegative organismer, og opprettholde lav dødelighet i 28 dager med behandling.

2. CEFEPIME-RESISTANT AEURIGINOUS PSEUDOMONAS STRIPS

Emerg Infect Dis. 2011 juni; 17 (6): 1037-43.

Epidemiologisk studie som viser utseendet til Pseudomonas aeuriginosa-stammer som er resistente mot klassiske cefalosporiner, og også til nyere som cefepim.

Denne motstanden kan være en uavhengig risikofaktor for septikemessrelatert dødelighet.

3.OBESITET OG ANTIBIOTISK TERAPI

Obes Surg. 2012 mar; 22 (3): 465-71.

Fedme er en komplisert multifaktorisk sykdom som også kan kompromittere antibiotikares effektiviteten av vanlige terapier. I denne studien ble det bemerket at for å opprettholde en tilstrekkelig terapeutisk effekt hos obese pasienter som lider av postoperative smittsomme sykdommer, var det nødvendig å øke dosene cefepim betydelig

Metode for bruk og dosering

MAXIPIME ®

500 mg pulver og oppløsningsmiddel for injeksjon av cefepim til 1, 5 ml oppløsning;

Pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning, 1 g cefepim til 3 ml oppløsning.

All antibiotikabehandling bør defineres av legen din basert på pasientens fysio-patologiske egenskaper, alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og de terapeutiske målene.

Doser på mellom 1 og 4 gram cefepim per dag er generelt tilstrekkelige for å garantere en remisjon av symptomatologien som finner sted i løpet av noen få dager med behandling.

Det ville imidlertid være nyttig å fortsette behandlingen i minst 48 timer etter symptomene forsvunnet for å unngå å oppstå tilbakefall.

Justeringer av doseringen som brukes, bør også planlegges hos hepatopatiske og nephropatiske pasienter.

Advarsler MAXIPIME ® Cefepime

Bruk av MAXIPIME ® skal nødvendigvis overvåkes av legen din, både under definisjonen av doseringen og i løpet av hele legemiddelterapien.

Før administrering av cefepim skal legen evaluere risikoen knyttet til terapien og mulige kontraindikasjoner, ta vare på å karakterisere mikroorganismen som er ansvarlig for sykdommen og følsomheten for cefalosporinbehandling.

Spesiell forsiktighet bør reservert for pasienter med lever- og nyresykdom, geriatrisk og barnalder eller hos pasienter med en historie med overfølsomhet overfor legemidler.

Faktisk kan bivirkninger fra overfølsomhet være spesielt alvorlige, for å alvorlig kompromittere pasientens helsetilstand, konfigurere helsemessige og gjenopplivende nødsituasjoner.

Den langvarige bruken av MAXIPIME ®, og ikke terapeutisk begrunnet, kunne bestemme utseendet på mikrobielle stammer som er resistente mot cefalosporiner og kompromittere vitaliteten til tarmmikrofloraen, og endre absorpsjonsprofilen av andre aktive ingredienser, slik som orale prevensiver og lette bakteriekolonisering til arbeid med opportunistiske mikroorganismer som Clostridium difficile, det etiologiske middel av pseudo-membranøs kolitt.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Bruk av MAXIPIME ® under graviditet bør begrenses til tilfeller av reelt behov og bør kun utføres under nøye tilsyn med legen din.

Disse forholdsregler skyldes fraværet av kliniske forsøk som fullt ut kan karakterisere sikkerhetsprofilen til cefepimfosteret når det tas under graviditet og under amming.

interaksjoner

For øyeblikket er det ingen kjente aktive ingredienser hvis samtidig inntak kan endre farmakokinetiske egenskapene til cefepim, og kompromittere dens terapeutiske effekt og sikkerhet.

Glykosuri og positivitet til den direkte Coombs-testen kan være artefakter assosiert med antibiotikabehandling med MAXIPIME ®.

Kontraindikasjoner MAXIPIME ® Cefepime

Bruk av MAXIPIME ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for penicilliner og cephalosporiner eller deres hjelpestoffer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Ulike kliniske forsøk og forsiktig overvåkning etter markedsføring har vist at å ta cefepim er generelt godt tolerert og fri for spesielt alvorlige bivirkninger.

I tillegg til forekomsten av lokale reaksjoner som er preget av rødhet, smerte og hevelse på injeksjonsstedet, kan administrering av cefepim føre til utseende av kvalme, oppkast, diaré, oral candidiasis, kolitt, hodepine, svimmelhet, feber, vaginitt og dermatologiske reaksjoner fra overfølsomhet overfor stoffet.

Flebitt, trombocytopeni, anemi, eosinofili, hypertransaminasemi, hyperbilirubinemi og nedsatt nyrefunksjon er også observert sjelden.