tannhelse

Klorheksidinmunnvann

Hva er det for?

Kraftig antibakteriell desinfeksjonsmiddel, klorhexidinmunnvann er vanligvis anbefalt eller foreskrevet av tannlegen som medisinsk hjelp ved behandling av tannkjøttsykdom og munnhule.

Nærmere bestemt er klorhexidin-munnvann ekstraordinært effektiv i kjemisk kontroll av bakteriell plakk (klissete patina som består av millioner av bakterier nedsenket i en matrise som klæber som lim til overflaten av tennene).

Som rapportert i European Journal of Oral Sciences, synes klorhexidinmunnvann å være den mest effektive noensinne å desinfisere munnhulen og forhindre tanninfeksjoner.

Som vi vil se i løpet av diskusjonen, bør klorhexidinmunnvann ikke brukes i lange perioder fordi de kan forandre tannemaljenes naturlige farge, forårsaker stygge flekker på tennene (kan kun fjernes ved profesjonell tannrengjøring).

utdype

Klorhexidin er en kraftig syntetisk antibakteriell med tovirkninger: Dette stoffet virker som et bakteriedrepende middel (dræper bakterier) og bakteriostatisk (forhindrer replikering av bakterier). Klorhexidin ser også ut til å være aktiv mot noen kapselsvamp og virus.

I munnvann er klorhexidin glukonat (glukonsyre salifisert med klorhexidin i vandig oppløsning)

Terapeutisk bruk

Ved konsentrasjoner på 0, 2% brukes klorhexidin i stor grad som en aktiv bestanddel i fremstillingen av medisinske munnvann som er bestemt til å balansere den forandrede bakterielle belastningen av munnhulen. Ofte er disse munnskyllene foreskrevet for å hindre noen typiske munnhulenes lidelser som gingivitt og blødende tannkjøtt.

Vi er alle klar over den grunnleggende betydningen av oral hygiene for å forebygge infeksjoner og tannssykdommer. På grunn av noen sykelige forhold er det imidlertid ikke alltid mulig å garantere en upåklagelig oral rengjøring ved hjelp av tannkrem, børste og tanntråd (eller pensel). For å sikre tilfredsstillende oral hygiene og å drepe bakterier, så lenge sykdommen eller lidelsen ikke gjenopprettes, anbefales det noen ganger å skylle munnen med klorhexidinmunnvann.

Til dette formål er skyll med denne typen munnvann indikert under følgende omstendigheter:

  • Forebygging av alveolitis (spesielt), dental granulom, cyster eller andre tanninfeksjoner etter tannutvinning
  • Forebygging av infeksjoner etter en viktig tannbehandling (f.eks. Apikektomi). Generelt krever fyllinger og avviklinger ikke behandling med klorhexidinmunnvann
  • Forebygging av tanninfeksjoner hos pasienter med faste eller mobile dentale proteser
  • Behandling av magesår
  • Støtte til behandling av sykdommer i periodontium (pyoré)
  • Reparativ behandling av skadede gingivalvev, avhengig av oral cyster eller tanntråd
  • Behandling av halitose (munnvann med 0, 05% klorheksidin )
  • Forebygging av plakk og tartarakkumulering: Den terapeutiske effekten forbedres når klorhexidinmunnvann er anriket med xylitol

Forhindrer tannråte?

Selv om klorhexidin betraktes som anti-plaque agent par excellence, synes bruk av slike munnvann ikke å være helt effektive for å forhindre tannråte.

Ifølge det som har blitt rapportert i tidsskriftet Operative Dentistry, ser det ut til at klorhexidins rolle i forebygging av karsykdommer er ganske kontroversiell. La oss begynne med å si at tannleger anbefaler å bruke disse munnvannene i relativt korte perioder for å unngå de typiske bivirkningene av klorhexidin (forandring av tannens naturlige farge, brenning av munnslimhinnen osv.). Med utgangspunkt i denne antagelsen utledes vi at antatt ineffektivitet av klorhexidinmunnvann mot karies ikke skyldes stoffets dårlige antibakterielle kraft, men snarere til bruk av det samme nødvendigvis sjeldent. Til støtte for denne hypotesen må vi ikke glemme at karies ikke bare skyldes bakterier i munnhulen: karies patologi er faktisk en multifaktoriell infeksjon, resultatet av en sammenvevning av elementer som ikke alltid er lett identifiserbare.

Bruk og advarsler

For å få maksimal terapeutisk effekt, er det viktig å vite riktig bruk av klorhexidinmunnvann som - la oss huske på nytt - er et stoff i alle henseender.

For å forhindre tennene i å tynne med svarte eller gullige flekker (en typisk bivirkning av klorhexidinmisbruk) anbefales det sterkt å følge legenes instruksjoner til brevet.

For det første er det viktig å bruke medisinske munnvann med en konsentrasjon av klorhexidin som er tilstrekkelig for din tilstand. For behandling av halitose bør klorhexidin glukonat ikke overstige 0, 05% ved behandling av gingivitt eller i forebygging av infeksjoner etter tannoperasjon, konsentrasjonen av den aktive ingrediensen i munnvannet kan variere fra 0, 12% til 0, 2%.

Dermed fastslått at skyllingsterapi med klorhexidinmunnvann bare kan utføres etter medisinsk råd, la oss se hvordan du bruker produktet:

  1. Skyll munnen i ca. 50-60 sekunder med en klut av klorhexidinmunnvann: (ca. 10 ml) etter en tannoperasjon, må skyllingen være sakte og veldig forsiktig for å unngå ripping av masker.
  2. Respekter indikasjonene fra produsenten: En skylningstid for kort forårsaker utilstrekkelig absorpsjon av klorhexidin, mens en langvarig skylling øker risikoen for flekker som dannes på tennene. Bildet nedenfor viser hvordan den ideelle konsentrasjonen av klorhexidin absorbert (4 mg) krever forskjellige skylletider basert på konsentrasjonen av den aktive ingrediensen (15 sekunder for munnvann ved 0, 3% klorhexidin, 30 sekunder for produkter ved 0, 2% og 60 sekunder for 0, 12% produkter)

  1. Ikke svelg produktet
  2. Skyll ikke munnen med vann etter gurgle med munnvann
  3. Umiddelbart etter skylling anbefales det IKKE å pusse tennene med tannkrem. Det er faktisk kjent at noen ingredienser som vanligvis brukes i formulering av en tannkrem (spesielt natriumlaurylsulfat og natriummonofluorfosfat), har en tendens til å deaktivere eller endre desinfeksjonsmiddel-antibakteriell effekt av klorhexidin. Derfor er det tilrådelig å børste tennene med tannkrem først etter 30 minutter / 2 timer etter skylling. Alternativt, når anti-plakkeløsningen tas i kombinasjon med tannkrem og tannbørste, anbefales det å bruke en tannkrem hvis sammensetning ikke endrer funksjonen av klorhexidinmunnvannet.

For å unngå å skade fargen på dental emalje (en typisk bivirkning av disse produktene) anbefales det ikke å fortsette behandlingen utover tidsgrensen fastsatt av legen. Vanligvis skal skyll med klorhexidinmunnvann utføres maksimalt to ganger om dagen, i en periode som ikke overstiger 14-21 påfølgende dager.